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请问肝硬化和肝腹水哪个更严重？现已得了肝腹水，应怎么样治疗？

性别：男

年龄：32

请问肝硬化和肝腹水哪个更严重？现已得了肝腹水，应怎么样治疗？能维持多久？感谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘啸峰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 池州市人民医院

问题分析：你好，肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上分为早期肝硬化和晚期肝硬化.当患者出现肝腹水,脾肿大,门脉高压,蛋白比例倒置时,就可能是晚期肝硬化了.说明肝脏破坏严重,失去了正常的生理功能,给治疗带来困难.但由于肝脏的代偿能力强,如果能早期识别肝硬化,并给予及时的有效的治疗,大部分患者还是可以治愈或使病情得到控制.因此肝硬化早期诊断,早期治疗,是防止出现肝硬化腹水的关键.

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腹水是否具有传染性是可以确定的，也就是说，腹水不具有传染性。分析其病因：重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一，具有传染性。如果引起肝硬化，如果不及时治疗，肝功能失代偿期可能出现肝腹水。
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肝硬化腹水来说多吃一些水果是可以帮助肝硬化缓解病情的，但是并不是所有的水果都适合肝硬化腹水的病人使用，肝硬化腹水者可以多吃一些苹果、梨、葡萄、山楂、柑橘、柚子、椰子、荔枝等。这些水果对肝硬化腹水的病情都是有很好的帮助的。
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如果这些病同时存在，应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少，或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期，腹水治疗好转后，需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
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肝腹水是由于各种慢性肝病致肝硬化失代偿期阶段形成的，不是一个单独的疾病，而是许多肝脏终末期的共同临床表现。肝腹水晚期的症状包括，腹部胀大不适明显，可呈进行性加重，可见腹壁静脉曲张，甚至呈蛙腹状，可伴有上消化道出血，呼吸困难、恶心、呕吐、食欲减退、下肢凹陷性水肿等不同临床表现。抽腹水，对于肝癌腹水的治疗，应对病因进行治疗。
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肝腹水是一种比较难治的肝硬化并发症。肝腹水晚期还能活多久和肝腹水病人是否进行及时的治疗，以及病人的身体状况有很大的关系。肝腹水晚期如果能够及时有效治疗，大多能够使腹水消退，肝功能恢复正常，但有相当一部分人由于没有得到及时治疗或治疗不当引起了其他并发症，病情恶化的。
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肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。
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肝硬化和肝腹水中肝腹水严重些，肝硬化严重可以导致腹水，但早期肝硬化，肝脏可以代偿，是没有腹水。到肝硬化严重不能代偿时，才出现腹水。肝腹水是肝硬化的一种伴随症状，一定要及时治疗。
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