王主任您好，间断足部疼痛1年，加重2个月，以左踝关节...

脚踝关节疼痛可能是踝关节扭伤、经常活动量比较大、急性痛风、类风湿性关节炎等原因导致的，具体内容如下：如果是经常的踝关节扭伤，或者是经常活动量比较大，那么大部分都有可能出现踝关节炎，这些患者往往在踝关节活动或者负重的时候会有明显疼痛感。此外，如果出现踝关节的急性疼痛，同时伴有局部的红肿热痛，也有可能是急性痛风发作，这类病人通常伴随着尿酸偏高，此外，类风湿性关节炎是免疫性疾病，通常会出现在脚趾、手腕、踝关节等关节，这些小关节会出现明显的活动受限、疼痛、晨僵等症状。

预防踝关节足筋膜炎可以通过纠正不良的生活习惯、加强肌肉锻炼等1、纠正不良的生活习惯：如长时间伏案工作、弯腰工作，不良的睡姿，长时间造成肌肉处于痉挛状态，可以每小时站立活动一下，睡觉时候避免一个姿势及枕高枕头。2、平时加强肌肉锻炼：如颈胸部的伸展锻炼是针对性的，坐在牢固椅子上，背靠椅子背，在后伸颈、胸椎时，同时用力扩胸二次，腰背部做小燕飞或平板支撑。3、避免受凉或劳累加重肌肉痉挛。4、发病时候应该正规积极治疗：如按摩推拿、红外线照射，口服非甾体类药物和肌肉解痉药物。

对踝关节骨折患者进行功能锻炼是为了达到，仍以恢复关节正常活动为主，从而恢复其正常功能。由于骨折患者，不管是保守治疗，或手术治疗，均需严把休息，防护，制动关，长期不动，可导致关节僵硬状况。通常约1个半月，便可开展活动，由于当时应已有明显骨痂长出，一般运动方式，提示烫洗后关节屈伸活动应增强，以恢复正常功能。那么，还是请家属帮忙为好，将关节屈伸活动至酸痛状态并持续片刻，不能怕疼，疼得汗流浃背那就有劲了，能够较好地恢复正常功能。再就是对此类患者也可做伸腿、勾脚、收缩肌肉等，按摩肌肉或做抬腿运动，还原肌肉力量即可。

踝关节骨折可以通过复位、生活护理等方式改善。1、必须要将错位的骨折进行复位。复位可以是手法复位，也可以是切开复位内固定，否则的话，会对患者的骨折恢复造成一定的影响，严重的还会导致畸形的恢复。2、一定要注意休息和保护，这样才能保证患者的骨折恢复。如果做的过多，过激烈的运动，过早的运动，都会影响到患者的骨折愈合，严重的还会导致骨折的再次脱臼。在这个过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。如果出现严重的肿胀，可以将患肢抬高，以促进静脉回流，促进消肿。

踝关节滑膜炎如果症状较轻，一般不严重，如果如果症状明显，一般严重，具体分析如下：踝关节滑膜炎一般不会很严重，但是如果是重度滑膜炎，会造成严重的后果，比如踝关节的骨性关节炎。早期的踝部滑膜炎，只有关节肿胀、关节疼痛，走路时疼痛明显，休息后疼痛减轻，但不能进行剧烈的运动。严重的滑膜炎会引起踝关节的长期积液，积液中含有大量的化学酶，能溶解关节面软骨，引起关节软骨的破坏，进而发展为骨性关节炎，踝关节可能会出现增生膨大、关节畸形、严重的运动障碍。

踝关节积液可以采取以下办法进行缓解。踝关节的积液主要是因为踝关节损伤或者是踝关节炎引起的。踝部损伤引起的积水要立即进行制动，在24个小时之内可以进行冰敷，24个小时后可以进行热敷，同时还可以涂抹活血化瘀的膏药，这样可以提高患肢的血液循环。踝部关节炎引起的炎症积液是一种慢性的劳损，一般是一种比较常见的疾病，可以通过涂抹膏药、针灸按摩等方法来改善，比较严重的可以通过药物来进行治疗。

踝关节扭伤的原因很可能是因为在训练前没有进行热身训练，或是在楼梯上不小心，导致了踝部的扭伤。患者受伤后，局部肿胀、疼痛，行动受到限制，不能行走，部分患者还会有局部的皮下出血。像这种情况，应该是去正规的医院进行相关检查，如做X线光片检查，确定有没有骨折，然后在医生的指导下，再进行针对性的处理，避免造成更大的影响。

通常情况下，踝关节扭伤时可能会有一定的疼痛。具体内容如下：有些患者可能会有明显的肿胀正传，运动受限，当受到外力的冲击，或在崎岖的路面或台阶上行走时，踝关节可能会出现严重的内翻或外翻，从而导致关节扭伤，并出现剧烈的疼痛、肿胀、活动受限等症状，建议去医院做X线、CT、MRI等检查，查看是否有骨折、是否有侧副韧带的损伤。如果关节有明显的肿胀，可以在72小时之内进行冷敷，然后进行热敷，这样可以让肿胀迅速消失，减轻疼痛。

踝部扭转，在急性期应采取保守疗法。主要有制动、冰敷、按摩、理疗、休息时抬高患腿、加压包扎等。长期不稳定性的关节扭伤，以及关节扭转不稳定时，会反复扭伤，3个多月后还会反复扭伤，应及时就医，多数情况下要做韧带修补和韧带重建手术。根据不同的情况可以采取不同的治疗方案，建议选择专业的医疗机构进行。在日常生活中要注意多食用一些营养丰富、易消化的高蛋白质、高钙的食品，比如鸡汤、排骨汤、海带、鱼、虾皮、大豆产品、瘦肉等，多食用一些新鲜的瓜果和蔬菜，以促进身体的健康。

踝关节损伤一般恢复时间和病情严重程度有关系，具体分析如下。如果踝关节损伤不严重，只是局部软组织损伤，出现轻微肿胀、疼痛等症状，可以在医生的指导下进行局部护理，服用云南白药胶囊等药物，一般1-2周左右就会痊愈。如果损伤比较严重，有轻微脱位、活动受限等症状，局部制动3-4周即可恢复。这段时间要减少日常的运动量，抬高患肢有利于静脉回流，减轻局部肿胀，同时可以口服云南白药胶囊、布洛芬缓释片等活血化瘀、止痛的药物。踝关节骨折需要手术内固定，恢复时间一般在3-4个月左右。踝关节损伤手术后要结合局部恢复情况进行功能锻炼，有利于踝关节功能恢复，避免遗留后遗症。