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乙肝肝硬化,有腹水,治疗一段时间后,转氨酶持续下降...

性别:女

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝肝硬化,有腹水,治疗一段时间后,转氨酶持续下降,黄疸下降又快速上升了,怎么办?
曾经治疗情况和效果:

现仍在住院

想得到怎样的帮助:

情况怎样,需要怎样继续治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
叶有志 药师 传染科 极速问诊
二级甲等 新沂市东街益康药房

问题分析:乙肝肝硬化腹水,此时治疗的重点是消腹水和恢复肝功能.病根在肝硬化上,点滴治疗可能对肝功的治疗有所帮助,但由于点滴同时可能增加腹水量.尽管用利尿药和白蛋白可能临时清除腹水,但往往也只限于临时治标.
现在黄疸有反复,说明可能没从病根上解决黄疸的问题.病理性黄疸也有不同种类,如可以分为阻塞性黄疸和溶血性黄疸等,不同的黄疸病因,用药也是有所不同的.建议中西结合方式退黄消腹水,尤其在治疗肝硬化上西药处于无药状态,很有必要运用对症的中医中药软肝抗肝纤维化的治疗.

追问:中药的话,用什么中药?现在在住院治疗,可以同时服用中药吗?会不会加重肝脏分解?

回复:肝硬化腹水病人最理想的方式是对症的中医中药为主,西药为辅的方式治疗.其实,退黄方面西药基本是空白,临床上对于中度或重度黄疸都是以中医中药为主治疗的.现在病人都肝腹水了,西医在治疗方面至多是保保肝.而西药保肝时如果用点滴方式,这往往还会加重腹水.西医所用的利尿药还会增加肝肾负担用久了还会损害肾功能.关于西医要是抽腹水治疗腹水,不仅可能损失白蛋白,还会伤元气,同时也说明西医没有办法消腹水了.相反在住院同时用对症的中药治疗,不仅不会增加肝肾负担,相反会缩小西医西药的副作用,还可以软肝健脾消除腹水.

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,你的这个情况是病毒引起的肝硬化,我们现在针对体内病毒来清除它,这样患者的肝硬化就可以得到真正意义上的阻断,防止进一步的发展。另外,患者在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确,尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎,千万不可盲目用药。所谓是药三分毒,长期服药会加重肝脏负担,甚至使疾病恶化,你可考虑可视疫苗方法进行治疗,该方法能有效清除患者肝脏内部的乙肝病毒,修复受损肝细胞,使患者转阴康复。
平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。

追问:肝硬化黄疸反复的情况是否多见,饮食上具体吃哪些有利于病情恢复?

回复:您好,肝硬化患者出现黄疸现象是比较常见的,如果肝功能异常又出现黄疸现象说明病情是很严重的,您的情况最好能够选择到北京正规专业的肝病医院治疗,地方上是不具备这样的治疗条件的。肝硬化患者平时所吃食物应细软、清淡、容易消化,以半流质或软饭为佳,采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。

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