腹胀20余天，入院查大量腹水，

问题分析：病例分析:如果排除了慢性肝病、慢性肾病、心脏疾病、腹腔或盆腔肿瘤引起的腹水，还应考虑结核性腹水。
意见建议:应抽腹水化验是渗出性液体，还是漏出性液体。必要时抗结核诊断性治疗。

问题分析：您好，根据您提供的情况。大量腹水有多种原因。最常见的是肝硬化，结核性腹膜炎，肠道肿瘤，子宫附件恶性病变，胃癌，肾病综合征等。需逐一鉴别排除，确诊。

问题分析：根据目前可以检查腹水生化检查，明确腹水的性质，就可以明确检查的方向。
指导：单纯B超CT检查腹部，太局限，因为导致腹水的原因很多，如：癌症、肝硬化、肠结核，女性尤其注意妇科的肿瘤。建议及时全身核磁共振扫描，可以初步明确诊断。

问题分析：根据您描述，您目前主要是腹水，原因可能不明，一般常见的原因有心血管病，肝脏肾脏疾病，妇科肿瘤如卵巢肿瘤等。
建议您最好还是住院查明原因，排除以上可能原因，然后病因治疗，也可以穿刺抽液化验，明确腹水性质。