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我是母婴遗传的乙肝病毒携带者,大三阳。自小到大,肝...

性别:男

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是母婴遗传的乙肝病毒携带者,大三阳。自小到大,肝功很正常,身体发育正常。12年(22岁)在大学校医的建议下,打了一种注射药(忘了药名,不打也可以,)。一月大一针,打后胳膊能疼大半天。打了一年,化验时结果肝功异常啦!很是后悔,但医生说这是预期现象,需再治疗。可6月份我就毕业啦,7月初回到老家,在潍坊市人民医院治疗想把肝功恢复到正常,吃阿甘定阿德福韦酯和替比夫定两年到现在。肝功大致在去年元旦时就已恢复正常,DNA病毒含量在14年7月份就小于500的正常值了。医生说还得继续吃一年巩固,从那时到这一直用药,只是病毒含量时高时低,今年6月份医生说我可能是有耐药性了,建议把药换成替诺福韦。请问有必要吗?
曾经治疗情况和效果:

从13年用药到今,基本是每2个月抽一次血化验一次

想得到怎样的帮助:

在现在肝功正常、DNA病毒含量在500-2000之间波动的情况下,有必要把药换成替诺福韦吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
游国琼 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 成都市公共临床医疗中心

问题分析:你是乙肝抗病毒治疗,首先乙肝抗病毒现在方案是肝功异常,病毒活跃,抗病毒防范:一,干扰素;二,核苷酸类药物。在抗病毒期间不排初耐药。所谓耐药就是病毒复阳,肝功可能异常。
建议先查乙肝耐药检测后在看是否调整抗病毒药物。

追问:在我们潍坊市人民医院能查乙肝耐药检测吗?

回复:这个检查一般医院达不到这个条件,你可以电话问问

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好患者,你的情况患有乙肝大三阳,该病不是遗传疾病,实验者的传染性疾病,主要的传播途径有血液、性、母婴、皮肤黏膜破损传染,你的情况建议及时到正规医院进行治疗,传统的抗病毒药物治疗副作用大,长期服用是会有耐药性产生的,你现在换药时间长了也是一样的,久之也会有耐药性,停药会反弹,建议你可考虑可视疫苗方法进行治疗,该方法能有效清除患者肝脏内部的病毒,修复受损肝细胞,使患者从根源上得以转阴康复。
平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。

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