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风心病房颤,右腿动脉血栓20天,如何治疗

性别:男

年龄:66岁

全部症状:风心病30余年,房颤2年余,20天前右腿行走疼痛。

发病时间及原因:右腿彩超腘动脉栓塞

治疗情况:舒血宁治疗7天
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈涛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析:先进行长期抗凝治疗,如长期服用华法林,服用期间监测凝血四项,无效的话请明确能否手术治疗。

衣玉品 医师 中医科 极速问诊
威县固献乡卫生院

问题分析:你好,先进行长期抗凝治疗,如长期服用华法林,服用期间监测凝血四项,无效的话请明确能否手术治疗。

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房颤可能会引起右房内血栓,具体分析如下:在房颤的时候,右心房特别是右心耳的内侧会有血流淤积,血液流动迟缓,再加上右心耳的肌小梁结构,容易形成血栓。血栓的脱落会引起肺部的栓塞。肺栓塞会导致右心负荷和血氧增加,同时还会出现房颤,从而形成恶性循环。除此之外,心房颤动的病人自身的血液凝块,也会引起下肢静脉血栓的发生。同时还会有下肢静脉血栓脱落到右心房,导致右房血栓形成。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤形成血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。血栓形成后的处理仍以积极处理血栓为主,用某些溶栓后用药。对于已经出现了心脏瓣膜功能不全的患者来说,可以选择使用抗凝或者抗血小板等药物对其进行治疗。具体用药时必须根据临床上出现的病症,在医生指导下自行用药,不能盲目用药,而房颤患者如不积极治疗控制不佳,是可导致许多并发症。所以,对于出现了这样那样的问题应该及时去医院就诊。还得找出个所以然,积极对症处理,降低这一现象出现。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤对于人体最大的伤害莫过于就是血栓,由于房颤,心房丧失了有效的收缩,血液在心房内瘀滞,极易形成血栓。研究显示,房颤病人中风的发生率是正常人的6倍。当房颤发作时,心房无法有效泵血,血液滞留心房,增加血栓形成的危险。如果血栓离开心脏进入血液循环,堵塞动脉,会导致重要器官的血液供应中断,血栓形成小脑卒中,对房颤患者的危害极大,最终可能导致心衰、肺水肿、心绞痛、休克甚至猝死。对于经常发作的患者,要及时治疗,避免出现严重的不良事件。
房颤引起脑血栓怎么办
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房颤引起脑血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。房颤导致脑血栓形成,说明通常为血栓是由于左心耳脱落所致,若为脑血栓急性形成期,可考虑溶栓治疗,及抗凝治疗,只要及时处理,并辅之以增强脑神经功能药物,恢复情况总体较为理想。对于已经发生或可能会产生大范围栓子沉积在左心耳处,需要手术切除病灶的病例,建议首选外科手术方式,避免再一次栓塞性并发症的发生。如有脑血栓形成,应警惕房颤患者左心耳又有血栓可能,此时应长期口服抗凝药治疗,以防止心耳内血栓,可选华法林、达比加群等,口服药,如利伐沙班,防止血栓形成。另外还需要注意避免服用阿司匹林,因为它容易诱发脑出血和脑梗死。
风心病,20年病史,快速房颤,现左腿有动脉血栓,左脑脑梗!
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外科北医三院三级甲等
问题分析:您好。根据您的描述,患者目前面临两种疾病:1、风湿性心脏病,或者叫瓣膜性心脏病也可以;2、脑梗死、下肢动脉血栓。其中,后者的发生几乎肯定与前者相关联,或者说,很可能是瓣膜性心脏病、房颤心律的存在,导致心脏内血栓形成,血栓脱落,造成脑梗和下肢动脉栓塞。如果不去除心脏病,血栓栓塞并发症还可能反复发生。因此,心脏手术很可能是不可避免的。 但是,发生过脑梗死的患者,如果在脑梗后早期接受心脏手术,术后复发脑梗或脑出血等神经系统并发症的概率也会比较高。因此,如果病情允许,我们一般建议在脑梗发病后3个月以上再做心脏手术。这样,安全性会更高些。 总之,患者的情况还是比较典型的,手术几乎肯定要做,但可以稍微晚一点(脑梗稳定)再做。在等待期间,可以继续现有的药物治疗,尽量维护好心功能,防止病情恶化。 另外,请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
微小血栓房颤消融术一般可以做。这就要看其他几个综合症状及检查结果了,通常当药物无法控制,还是有别的原因发生,所成血栓,可通过消融手术控制,而多数病人在治疗后,愈后结果均较好。如果有一部分的患者病情还没有得到有效地缓解,就需要进一步对其实施抗凝疗法,这样才能使患者更好更快的康复。除积极处理外,建议平常时要保持平和、乐观,培养良好习惯。
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