侵蚀性葡萄胎化疗7个疗程，hcg下降不理

不正常，说明有可能有转移建议住院观察继续治疗

问题分析：您好，侵蚀性葡萄糖完全继发于葡萄胎妊娠，恶性程度一般不高，大多数仅造成局部侵犯，仅百分之四的患者并发远处转移，预后一般都很好。意见建议：一般是根据病史，体征，及各项辅助检查的结果，做出正确的临床分期从而选择化疗疗程，一般血hcg连续三次阴性后可以停药，治疗结束后要严密随访，出院后三个月，六个月一次至三年，此后每年一次至五年。随访期间应严格避孕，一般化疗停止大于十二月可以妊娠。

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，继发于葡萄胎妊娠之后。和葡萄胎不同之处是：葡萄胎属于良性病变，病变组织局限于子宫腔内；侵蚀性葡萄胎病变组织侵犯子宫肌层。肌层内葡萄胎组织可以引起局部出血、坏死，以致穿破子宫肌层和浆膜，发生腹腔内出血。

侵蚀性葡萄胎是恶性滋养细胞肿瘤的一种.侵蚀性葡萄胎都是从葡萄胎中提取的，多出现于葡萄胎清宫术后6个月以内，指葡萄胎组织侵犯子宫肌层，或移出子宫腔外。羊膜腔过多是指胎儿的腹膜与胎体之间有一层厚度不等的液体或气体分隔层。其转移途径以血行为主，绒毛随着血液循环而向身体的其他部分转移，并使该处组织损伤出血形成血肿，具有侵蚀性葡萄胎病理特点。由于其临床症状不典型，早期易被误诊为其它恶性肿瘤，而延误了最佳诊治时机。由于葡萄胎的最大特点就是hcg的生成，该激素在全部葡萄胎病人的血清及尿液中均可检出，葡萄胎清宫手术后hcg水平监测，不断升高的人可以确诊为侵蚀性葡萄胎。目前对于侵蚀性葡萄胎尚无有效药物，临床上多采用保守性方法处理。侵蚀性葡萄胎经诊断后需手术治疗。

侵蚀性葡萄胎要化疗，目前更生霉素比较紧缺到医院问问

侵蚀性葡萄胎的治疗方法如下，主要是以化疗为主，同时根据情况辅助手术和放疗治疗。低危患者可选择单一化疗药物，高危患者可选择联合化疗药物。每一次化疗结束之后，一周检测一次hcg，当hcg正常后，低危患者至少要巩固化疗一个疗程，高危的患者，要继续巩固三个疗程。手术治疗是化疗的辅助治疗，放疗应用的比较少。

侵蚀性葡萄胎在进行清宫术后，是需要进行3~6疗程的化疗的。化疗方案要根据患者自身情况以及病情严重程度来选择使用单一药物化疗，或者是两种以上药物联合化疗。化疗需要住院进行，用药前后评估患者的生化指标，用药中严密监测患者生命体征，避免并发症的出现。

侵蚀性葡萄胎化疗一个疗程是3千元-5千元。地区不同，价格要不同，需要咨询就诊的医院。侵蚀性葡萄胎是葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外而形成的，是恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎是需要化疗的，是需持续到症状、体征消失。

指导意见：侵袭性葡萄胎常规没有症状，也是建议化疗的，如果出现了肺转移，建议多化几个疗程

问题分析：您好，根据您的描述，侵蚀性葡萄胎按疗程药物化疗后HCG下降不理想的情况，应该进一步刮宫病理检查后考虑手术治疗更为安全，否则有可能出现病情恶化和转移的可能性。意见建议：保持良好的心态，积极转条件更好的三甲医院肿瘤科就医进一步诊治为妥，祝早日康复！