广泛的自发性蛛网膜下腔出血，三

问题分析：你好，自发的蛛网膜下腔出血，大部分都是有动脉瘤。目前症状重，建议除了保守止血，防止脑血管痉挛，营养脑细胞等药物治疗，建议手术。情况允许是做脑血管造影。查出病因，有动脉瘤时可以栓塞或夹闭。建议你去大医院神经外科住院。

问题分析：蛛网下腔出血，多半为脑血管畸形引起，以手术夹闭出血血管为最根本有效的治疗方法。建议手术治疗。

问题分析：蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型，是神经外科最常见的急症之一。多表现为烦躁不安，反应迟钝，恶心，畏光，背疼等。可选用保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是降低颅内压，绝对卧床休息，保证周围环境安静，舒适，遵医嘱用药。手术治疗是根除病因预防复发的有效方法。

问题分析：这需要见到具体情况才能制定治疗方案，第一针对颅内压增高和脑水肿的治疗，第二防止脑血管痉挛，可用尼莫地平。防止应激性的溃疡和脑出血同等重要。

问题分析：确诊蛛网膜下腔出血之后，应尽早行脑血管造影或CT血管成像（CTA）检查，一旦证实为颅内动脉瘤破裂，尽快准备实施开颅夹闭手术或血管内介入栓塞治疗。治疗目的主要是防治再出血、血管痉挛及脑积水等并发症，降低死亡率和致残率。