请教医生几个问题，我双侧精索静脉曲张，右侧鞘膜积液...

性别：男

年龄：35岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

请教医生几个问题，我双侧精索静脉曲张，右侧鞘膜积液，不痛，是酸涨感觉，是不是一定要做手术？我35岁，已婚已育！我去的本市三甲医院B超，双侧精索静脉曲张，右侧鞘膜积液，医生就说没得药吃，直接要我做鞘膜反转手术，并没有提精索静脉曲张要不要手术，因为当时我也没上网查资料，不知道精索曲张也要手术，自己口服左氧氟沙星消炎，又吃了迈之灵，已经7天，效果不是很明显，但是至少病情没有继续扩大，开始的几天，阴囊是下垂松弛的，现在阴囊是收缩包裹的！1.看网上说穿提睾内裤，买了穿了后，为什么反而酸涨感增加！是不是不要再穿了？2.这个病我看了好多网友，吃药好像并不能好转，是不是非得要进行手术，如果非要进行手术，我这种情况，是不是两个要一起做，精索静脉曲张和鞘膜反转？3.如果两个一起做，恢复起来要多久时间，因为现在上班也没时间去做啊，要做也只能过年前去做，这个病能不能拖的？

曾经治疗情况和效果：

医院B超：双侧精索静脉曲张，右侧鞘膜积液，口服左氧氟沙星消炎，又吃了迈之灵

想得到怎样的帮助：

是不是一定要做手术？想保守治疗！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周先明副主任医师外科极速问诊

三级甲等池州市人民医院

问题分析：首先像你说的这个情况，目前临床上出现了精索静脉曲张这种疾病要是出现你说的这种酸胀的感觉，这方面的问题的话，就应该进行手术治疗的
还有你说的这个鞘膜积液也是这两种疾病合在一起,结合你这个年龄目前在临床上都是考虑手术治疗保守治疗效果并不是特别好。

张凌霄医师外科极速问诊

三级甲等中山大学附属第三医院

问题分析：精索静脉曲张主要是影响精子质量的，你已经有小孩了，如果平时没有什么症状，做手术处理鞘膜积液就可以了。

追问：老师请问胀痛感，到底是精索静脉曲张引起的，还是鞘膜积液引起的？我怕如果只做积液手术，还是有胀痛感！

追问：都有可能。你担心的话也可以一起做。

涂锐医师外科极速问诊

一级甲等宜黄县人口和计划生育服务中心

问题分析：你好，双侧精索静脉曲张主要是阴囊下坠和胀痛，休息，平卧后症状消失。鞘膜积液是牵引引起钝痛和牵扯感。透光试验阳性。
你好，我的建议是应手术治疗，行精索静脉高位结扎术。鞘膜积液行翻转术。并定期复查。

追问：两个同时做，腹腔镜是在肚子上开孔吧，鞘膜翻转是要把阴囊打开吧？上网看见很多网友，都有复发啊，而且做了手术还是有痛的啊，这个病复发率高吗？

回复：你好，这个病复发率不高，行微创手术。

追问：老师请问胀痛感，到底是精索静脉曲张引起的，还是鞘膜积液引起的？我怕如果只做积液手术，还是有胀痛感！

回复：你好，精索静脉曲张引起胀痛感，。

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