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去年元月肚子疼,做检查结果是胆

性别:男

年龄:56岁

去年元月肚子疼,做检查结果是胆管结石,做两次ERCP,结果都显示十二指肠占位,镜子无法通过,取活检化验结果是炎症,之后肚子有疼,今年三月份做了胆囊切除,胆管透析,现在肚子有疼,做B超现实好像有有2.1*1.8大小的石头在胆管里,请问现在要怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 丽水市中心医院

问题分析:病例分析:考虑目前胆管内结石较大,以再次手术为宜。
意见建议:建议再次手术

追问:但是可以在短短的半年时间张那么大呢

追问:一般重新长出可能性不大。要考虑结石从胆囊内脱落可能。

宋丹丹 护士 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你好,考虑是胆结石,可以去医院做震石手术,也可以看看中医,喝中药治疗。

追问:听说肾结石可以震石,难得胆管结实也可以震石吗

回复:你好,胆结石可以看中医,中药排结石。

张传科 医师 外科 极速问诊
二级甲等 六安市第四人民医院

问题分析:你好,如果ercp无法治疗的话,只有手术切开取石啊

追问:主要问题是现在我们这的医生还不能确定到底是不是石头,而且今年三月份才开刀去的

回复:可以做个核磁共振看看的啊

追问:你意思是做核磁共振主要看什么

回复:看看有没有胆总管结石啊

追问:现在做了CT显示胆管扩展严重,其他部位都正常,有做了B超,显示胆囊已切除,总胆管1.8cm,显示长度7.6cm,内可见2.1*1.6cm强光团,伴声影。

回复:那应该还是有结石的啊

追问:可是就是没有医生敢确定就是结石,再说半年时间怎么可能能生成这么大的石头呢

回复:这个确实不好说啊,平时可有疼痛或者黄疸啊

追问:以前有疼过几次,一会就不疼了,有时候吃点止疼药,可这次实在不行了一检查就是这样的结果

回复:那最好还是做个核磁共振看看吧

涂明 医师 外科 极速问诊
二级 南昌大愿医院

问题分析:目前的主要问题是胆总管结石,这么大的石头只能做传统手术切开取石,术后留置T管引流

追问:传统手术今年三月份已经做过了,胆囊切除了,在胆管里就取出的泥沙而已

回复:当时做的是胆囊切除,应该没有做胆总管切开,因为根据彩超提示胆总管有个大结石需要手术弄掉

追问:但是做手术之前检查的就是胆总管结石,所以才开刀把胆囊切除,做胆管探查才取出了点泥沙的

回复:如果是泥沙样结石手术就没什么意义了,用点消炎利胆片看看

追问:哎……谁知道咋弄的,当时检查说是有结石,可取出来的是泥沙,现在检查有是大结石,不知道怎么办

回复:泥沙样结石取了还会长所以手术没意义,先保守看看吧,如果没效果再试试ERCP

官爵银 主治医师 外科 极速问诊
其他 成都锦江科发源医疗美容门诊部

问题分析:根据你描述的情况,你現在的情況有可能是患有膽總管結石。根据你的情况,必要時應該進行膽總管探查,取出結石,安放T管引流,抗生素治療等等。

追问:关键问题是今年三月份应该做过胆总管探查了,这么短的时间可以开刀做第二次吗

回复:不得不做的時候,還是得做。

时继昌 医师 外科 极速问诊
夏津大华医院

问题分析:你好,你现在症状严重吗,如果不是很严重可以先采取保守治疗,定期复查,多吃蔬菜和水果,少食油腻性食物。

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