某病人，现年63岁。2003年3月做了胆囊切除手术，胆总管未

小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

患有心肌炎的人要多吃高蛋白、高维生素、多吃有营养的蔬菜和水果。患有心肌炎平时要少吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，可以口服菊花粥、人参粥等。在日常生活中要多休息，对于急性心肌炎的病人，要有足够的睡眠，要看病人的具体情况。患有心肌炎的人要注意多休息，以保证工作和生活质量，但也要注意不要看书，不要工作，不要熬夜，要有规律的作息。另外，在日常生活中要注意不要劳累，预防感冒，尤其是呼吸道和肠道的感染，要多做运动，以提高机体的免疫力，多做一些一般性的体育活动，可以减轻心肌炎的症状。

心肌炎的诊断要综合考虑患者的临床表现、心电图变化、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏核磁等多种辅助检查结果。心肌炎在发病前一周可能会有发热、胸痛、心悸等症状；心电图显示ST-T变化、心律不齐、心肌损害标志物增高；心脏彩超能观察到室壁运动降低，射血分数降低，心肌核磁检查可以发现心肌水肿，这是诊断心肌炎的金标准。

心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。1、心电图的改变：心肌炎的患者一般会出现二联律，三联律，并行心律。2、心肌酶变化：心肌损伤的标志，可诊断为急性心肌炎；慢性心肌炎或心肌炎后遗症，心肌酶正常，但出现心律不齐或早搏。3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应，主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。

患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染心肌炎的常见症状是：胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、昏厥等。心肌炎的治疗急性期可通过静点极化液进行心肌细胞水肿的治疗，之后进行至少三个月的口服药治疗。

心肌炎是否可以恢复，需要根据患者的病变程度有关，分轻型和重型，一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常，或者心肌酶轻度升高，可以对患者进行5-7天左右的观察，如果患者并未出现不适症状，且检查指标恢复正常就可以出院，出院以后需要多注意休息，恢复早期应该避免剧烈运动，在出院后1-3个月的时间定期进行复查，没有特殊情况则表示为痊愈。重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况，甚至出现心脏增大的后遗症，可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月，没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。

心肌炎一般不可以游泳。心肌炎多为病毒性心肌炎，多数与病毒感染及其他因素相关。临床主要表现为心悸气短、胸闷胸痛，甚至呼吸困难或心衰，严重者可有急性肺水肿及心力衰竭，预后较差。心肌炎急性期，不宜从事游泳、散步什么的，需严格卧床休息，以免加重心功能衰竭，也可引起心律失常发生，卧床至心肌炎症状减轻。急性发作期，应及时治疗，防止病情进一步发展或恶化。心肌炎恢复期，可适当地进行活动与运动，活动量应循序渐进、适可而止、切忌疲劳。

一般情况下，心肌炎能否治愈，与患者的病变程度有关。1、轻型：轻型心肌炎通常是可以治愈。2、重型：重型心肌炎则有出现其他并发症的可能，很难痊愈。重症心肌炎，治愈时间较久，有的数月，有的可能转变为迁延性心肌炎。重者可表现出严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等，会有猝死的巨大风险。另外，心肌炎患者还可以采取抗病毒治疗、针对心律失常、心力衰竭的免疫调节、抑制与吸附治疗、心脏手术移植等辅助治疗。

心肌炎大多是可以治愈的，建议患者积极配合医生服用相应的药物进行治疗，以免病情加重。早期诊断和治疗，可以彻底根治急性心肌炎。如果是由病毒所致，可以口服一些头孢类的、喹诺酮类的抗生素、提高心脏的活力的药物，比如辅酶Q10，果糖二磷酸钠，三磷酸腺甙等，可以在半个多月内痊愈。急性心肌炎治疗周期长，长则需要几个月，也有部分患者会发展成慢性心肌炎。病情较轻的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状，有很高的死亡率。