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女54岁非ST段抬高型心肌梗死心功能IV级室性心动过速心..

性别:女

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女54岁非ST段抬高型心肌梗死心功能IV级室性心动过速心源性休克II型呼吸衰竭低钾低钙血症间歇性肺炎双侧胸腔积液
曾经治疗情况和效果:

非ST段抬高型心肌梗死 心功能IV级 室性心动过速 心源性休克 II型呼吸衰竭 低钾低钙血症间歇性肺炎 双侧胸腔积液

想得到怎样的帮助:

后续怎么治疗 需要支架吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析:你好,你目前最需要的控制好心衰的,心衰控制好后才考虑是支架植入治疗的。

追问:谢谢,已经住院治疗了二十天,在ICU住了七天在高级护理病房住了十来天病情的到控制主治医生说回家静养,现在刚出院半个月有开始呼吸困难症状。谢谢魏医生

追问:谢谢,好人一生平安

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ST段抬高型心肌梗死表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗塞分为多种类型,ST段抬高的心肌梗塞和不ST段抬高的心肌梗塞。ST段抬高是心梗的主要表现,比如胸痛,心梗的胸疼,以及憋气,伴随着呼吸困难,这是由于抬高的心梗,也叫做透壁心梗,不是末端的一个循环,心内膜下心梗,它就可能是血管比较粗大,支配心肌的范围比较广。首先,胸部疼痛是很常见的,通常持续三四分钟,服用了和硝酸甘油一样的药,但是效果并不明显,而且经过一段时间的休息,也没有任何的改善。第二种,是因为心脏梗塞,导致心脏的变化,导致心脏骤停。
st段抬高型心肌梗死怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果是12个小时之内的心肌梗塞,必须进行紧急的冠脉造影剂和支架置入,以便尽快打通血管,并尽快的恢复血液循环。还可以采用尿激酶原、尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶等进行治疗。如果患者出现了以上的症状,且胸部疼痛的情况下,需及时治疗。对于ST段抬高性心肌梗塞患者,不推荐使用PCI或PCI治疗,可以采用扩冠、抗凝、抗凝、调脂治疗,一星期后再进行冠状动脉造影剂联合支架。
st抬高型心肌梗死是什么意思
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,st抬高型心肌梗死是心肌梗死的一种分型。具体情况分析如下:心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,患者一般会出现急性剧烈而持久的胸痛,如果出现这种情况,属于心肌梗死中比较严重的类型,一旦出现ST段的抬高甚至T波的倒置和高尖,说明心肌梗死的程度比较严重,患者需要根据心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影,评估冠脉管腔狭窄的程度是否要行冠脉支架植入手术的处理,或者冠脉搭桥手术的处理。在手术后还需要长期服用扩冠、抗凝的药物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
非ST段抬高心肌梗死会有哪些症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
非ST段抬高性心绞痛的临床症状与稳定性心绞痛类似,均以胸痛为主,但是胸痛的程度、时间、缓解的程度要高于稳定性心绞痛。临床上会出现牙痛、腹痛、呼吸困难、气喘、发绀、意识障碍、消化不良等症状。一、典型症状1.先兆:在发作前几天会出现疲倦、心悸、烦躁、心绞痛等。2.部位:心前区、胸骨体后,可向左上肢、后背部等靠近心房部位进行辐射。3.诱因:轻度运动、进食过多、疲劳和休息时均有可能引发。4.性质:皮肤紧绷、针扎、针扎、临终前的感觉,可伴随有恶心、呕吐、喘息、出汗等症状。5.持续时间:30秒以上。6.缓解方法:通过舌下口服硝酸甘油缓解胸部疼痛,也可以通过休息来缓解疼痛。二、其它症状1.其他部位的疼痛:一般表现为牙齿痛、腹痛,这是因为支配着心脏的神经和控制着腹部和上颌部的神经交迭。2.心功能不全:主要是因为心肌梗塞和心功能不全引起的呼吸困难、气喘、发绀等症状。3.意识障碍:因心肌缺血性坏死,造成大脑缺氧,造成心脏供血不足。
非ST段抬高心肌梗死是什么意思
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
非ST段抬高心肌梗死的意思是非透壁性心肌梗死,具体分析如下:急性心肌梗塞是一种非常严重的疾病,心电图表现一般无病理性的Q波,也无ST段抬高,反而出现ST段压低。非ST段抬高性心肌梗塞多与冠状动脉痉挛、血栓形成相关,以白色血栓为主。因此,这种病人不能进行溶栓。尽管这类病人在住院时死亡率很低,但是心绞痛和再梗死的发生率更高,并且长期的预后更差。
非st段抬高型心肌梗死为什么不能溶栓
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
因为溶栓的过程中,需要监测心电图,根据心电图的变化,判断是否溶栓功。心电图提示ST段抬高型心肌梗死,表明是有血栓完全堵死冠脉,所以溶栓治疗有效,而非ST抬高心梗,是不完全堵死,微小血栓或血栓自容,溶栓治疗无效。
急性st抬高型心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
这是一种急性心肌梗塞,表现为典型的缺血性胸闷,其症状为:心肌梗塞,心电图呈典型的st段抬高。其发病机制为冠状动脉粥样硬化所致的急性阻塞性栓塞。大部分AMI病人,其冠脉中以粥样斑块为主的血栓,阻塞了血管,造成左室前壁,心尖部下段及二尖瓣前乳突,造成心室后横隔及右心室梗塞,并可能影响到窦房结和心室结。
急性非ST段抬高心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。其主要症状为ST段加压,而非ST段升高,但有心肌细胞受损,并有心肌酶活性变化。此外,如果出现胸闷的情况,需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞,必须尽快进行离断,以拯救缺血的心肌,通过合理规范的治疗,以免病情发展严重,导致机体健康受到更为严重的损害。
急性非st段抬高型心肌梗死的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,病人可出现持续性心前区和后背部疼痛,部分病人可出现心前区紧缩感甚至牙疼,耳部痛,或主要有恶心呕吐。疼痛症状出现后,病人舌下含硝酸甘油或丹参滴丸的症状未见明显减轻或无减轻。此状况提示病人应及时进行冠脉造影,越早的进行治疗,患者的恢复情况就会越好。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
急性非st段抬高型心肌梗死的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
患者可以表现为持续性的心前区以及后背部的疼痛,有些患者可以表现为心前区的紧缩感,甚至是牙痛、耳部疼痛,或者是以恶心、呕吐为主。非ST段抬高性心肌梗塞,是心肌梗塞的一种类型。心电图上表现为ST段压低和T波倒置,没有坏死性q波出现。
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