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我是二尖瓣狭窄,瓣膜开发面积是1.7cm风湿性心脏病,伴..

性别:女

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是二尖瓣狭窄,瓣膜开发面积是1.7cm风湿性心脏病,伴有关闭不全,左心房增大,
曾经治疗情况和效果:

吃过倍他乐克,缬沙坦

想得到怎样的帮助:

想请问医生有没有必要手术,或者是要有什么样的治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
古亮 医师 外科 极速问诊
三级甲等 赣南医学院第一附属医院

问题分析:您好,二尖瓣开瓣面积1.7平方厘米是轻度狭窄,目前是可以暂时服药,但是您这种瓣膜病是会不断进展的,以后肯定要手术进行换瓣治疗。

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,现在应该是心脏功能退化,现在有没有心慌心悸,胸闷乏力,面色指甲青紫的情况
针对你的症状,如果现在用缬沙坦,可以控制住情况,没有必要手术,如果情况严重,影响正常生活,可以考虑做心脏瓣膜手术,从根本上改善情况

追问:你好医生,我没有指甲发青,也没有胸闷,有乏力,后背稍微一点隐隐的疼,请问医生有好办法吗

回复:这种情况应该不是太严重,你继续服用缬沙坦,倍他乐克,应该对你的情况有一定的帮助

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充血性心力衰竭,右心衰为主是本病最常见的并发症和死因,急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高,常发生于剧烈体力活动,情绪激动或心动过速时,血容量增大更容易诱发。
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。
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最常见的并发症为肺水肿,患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,可能会导致不能平躺,肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。
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一般情况下,风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征:风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加,从而引起右心功能不全,肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影,有明显的梨状变化,有隆状的舒张。二次心音兴奋,肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。
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治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗,心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况,手术现在非常成熟,成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好,可以正常生活。
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一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。
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