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医生你好,我爸糖尿病肾病四期。

性别:男

年龄:48岁

医生你好,我爸糖尿病肾病四期。血7,肌酐180,尿蛋白2+,高血压,双肾萎缩,医生觉得这个程度不应该会造成这莫严重的贫血。但是又说百分之八十就是糖尿病肾病,请问有没有必要做个肾穿刺,确诊是何种肾病。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄庆先 医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析:肾穿刺是用来确诊的金标准。你这个情况,不管是什么情况,积极控制血糖。保肾治疗。

刘阳 护士 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:你好,对于这种情况,建议你应该采取胰岛素治疗,不能采取药物治疗了.另外注意调节饮食.1.糖尿病的治疗:(1)饮食治疗:目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d).对已有水肿和肾功能不全的病人,在饮食上除限制钠的摄入外,对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d),必要时可适量输氨基酸和血浆.在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量.脂肪宜选用植物油.
  (2)药物治疗:口服降糖药 .对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素.应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量.

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:还是建议口服长效降血压药物,必要时联合用药,逐渐调理血压达标比较好。
注意低盐低脂关系饮食,不要过于精细和油腻,迈开腿,关键是不要过于油腻。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:糖尿病肾损害一、二期病人的血压多正常;三期:又叫早期糖尿病肾病。尿白蛋白排出率为20~200μg/min,病人的血压开始轻度升高,开始出现肾小球的荒废
四期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿(每日大于3.5克),水肿和高血压。糖尿病肾病水肿比较严重,对利尿药反应差。

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张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
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