四期糖尿病肾病长期的危害是什么

糖尿病标准，通过尿糖、血糖、糖耐量检查，明确糖尿病诊断，在糖尿病的基础上，建议连续六个月进行三次以上尿蛋白排出率检测，如两次以上大于300毫克，可以确诊为糖尿病肾病。

这个病是可怕的，无法治疗，只能控制，对于糖尿病这种疾病要做到早发现，早治疗，在正常的生活中，还应该及时地纠正不良的生活习惯，保证营养均衡也是必不可少的：一定要减少高脂肪、高热量的食品摄入，选择适量蛋白、高纤维素的食品，合理摄取新鲜蔬菜、水果。

糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。主要指糖尿病性肾小球硬化，是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状，血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大，肾小球过滤率增加，成为高过滤状态后，间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长，持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降，肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。

在这个期间会出现持续性蛋白尿，也就是说尿常规可以检测出尿蛋白，而且尿蛋白的定量大于零点五克每天，这就等于尿白蛋白的排泄率大于两百微克每分钟。这个时候肾小球开始硬化了，也出现了明显的水肿，会有大量的尿蛋白还伴有高血压。

糖尿病肾病的分期，基本是沿用了三个时期，第一个时期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型，糖尿病肾病分为五期，一二三四五期，第一期就是一个肾脏增大，滤过率增高，第二个是滤过率正常，第三会出现微量的蛋白尿，第四期会出现大量的蛋白尿，第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤，基本分这五期。

肾病3期发展到4期，一般需要2到3年的时间，如果平时日常生活中控制得好的话，间隔的时间会长一些，肾病的病人平时应当多注意休息，饮食也要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以适量地吃一些新鲜的蔬菜和水果。

糖尿病肾病3期又称持续性微量白蛋白尿期，尿微量白蛋白排泄增高，每分钟20~200微克，肾小球滤过率下降。糖尿病肾病4期又称临床蛋白尿期，出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量500毫克，具体区别如下所示：1.三期是糖尿病肾病的“高危期”，在此阶段给予胰岛素泵治疗或强化治疗，血糖明显改善后，尿白蛋白排放量减少或稳定不变。常规治疗者容易发展到明显的肾病阶段。2.糖尿病肾病第四期，即尿常规检出尿蛋白，尿蛋白定量大于克24h，相当于尿白蛋白排泄率大于200微克。肾小球滤过率下降，伴高血压。如果控制不好血压，肾小球滤过率将以每月每分钟降低约1~毫升的速度恶化，严重时会出现生命危险。

如果坚持一直透析，可以活十几年以上的。但费用很高，很多家庭不能承受，糖尿病肾病病人积极预防病发症，也是影响糖尿病肾病能活多久的重要的因素。注意锻炼身体适当的运动对于控制血糖是有好处的。

糖尿病平时血糖没有控制稳定的话，就会引起糖尿病肾病的改变，这是属于慢性的疾病，也是不可逆的，糖尿病肾病四期的话说明已经比较严重了。需要及时地使用药物治疗控制血糖的稳定，还有就是长期口服改善肾脏功能的药物来治疗的。

糖尿病肾病是慢性疾病，一般无法治好，但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期，可表现为肾功能严重下降，肾小球硬化增多，治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗，以期提高生活质量、延长生存期。