您好，我是包头的一位肾结石患者，做过一次输尿管狭窄手术，现大

经皮肾镜取石术，就是在腹腔镜的引导下，从皮肤导入一条导管进入肾脏，通过导管把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等把结石击碎，然后取出。由于手术要进入肾集合系统，对肾造成一定程度损伤，术后要绝对卧床一周，能不能上班要看恢复情况，通常两到三周可以恢复正常活动，开始考虑继续工作。

要参考手术过程是否顺利以及术后是否有并发症。如果手术过程很顺利，术中出血很少，手术过程耗费的时间也比较短，术后没有出血、尿漏等并发症，则术后48小时后就可以下床活动。如果病人体质弱、肾结石又大又复杂，手术耗时比较长，术中出血较多，术后有尿漏情况发生，则其下床活动的时间要顺延，可能到5天以后。

存在一定的风险。经皮肾镜取石术，就是在腹腔镜的引导下，从皮肤导入一条导管进入肾脏，通过导管把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等把结石击碎，然后取出。由于手术要进入腹腔，并侵入肾集合系统，存在一定的风险，加之手术前都要麻醉，也是风险之一，但是医生会尽量把风险控制到最低。

经皮肾镜碎石术或经膀胱输尿管镜碎石术或超声碎石术前的心理护理可以减轻焦虑和恐惧。术后应观察尿漏、出血、甚至肠管穿孔等周围脏器损伤等并发症。增加体育活动.除多饮水外还要增加休育活动如跳跃等使结石易排出。

是经皮肾镜取石术对肾脏及周围的结构影响小，不影响以后的各种肾脏手术，对肾功能的影响也较小。适用于2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石。

对于肾结石的病人临床上比较常见的手术方式是进行经皮肾镜手术，在经皮肾镜手术之后往往需要进行肾造瘘管的留置，因为留置肾造瘘管首先可以对肾脏内的尿液进行充分的引流，另外留置肾造瘘管也有助于观察手术之后病人引流的液体颜色变化。肾脏出血严重，肾造瘘管引流出的尿液往往是血性的，这样有助于观察手术后一些严重的并发症出现，当出现的时候可以及早的通过观察造瘘管流出的颜色，然后做出及早的处理。

对于肾结石经皮肾镜手术，往往两个小时以内就可以完成，对一些比较小的肾结石可能在半个小时，甚至几十分钟就可以完成，对一些比较大的结石，比如整个肾脏都充满了结石，像柱形结石，可能时间就会比较长，有的甚至还需要进行几个通道，可能时间就会更长，但是大部分一般还是控制在两个小时左右。

加强营养，可以补充白蛋白、氨基酸、脂肪乳等，有利于机体产生前白蛋白和白蛋白，促进伤口愈合。若伤口存在局部感染的情况，需要积极的给予抗感染治疗，同时加强伤口换药，去除局部异物，减少局部伤口感染、化脓的趋势。

通常情况下，肾结石患者做输尿管镜手术需要住院。具体情况分析如下：肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，常见的症状有肾区疼痛、血尿、尿频等，肾结石患者做输尿管镜手术时一般需要住院进行治疗，以促进身体的恢复，因此肾结石患者做输尿管镜手术需要住院。肾结石患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

一般情况下，输尿管软镜治疗肾结石的方法是：经尿道经输尿管软镜进入膀胱，经患侧输尿管膀胱开口处插入软镜至结石肾一侧输尿管，软镜通过输尿管进入肾盂，用钬激光碎石清除结石，取出碎石后退镜；采用膀胱镜将“双J管”插入输尿管，以保证输尿管的通畅，防止残余结石堵塞输尿管。输尿管软镜碎石对于小于2cm的肾结石有很好的效果，但是对于太大的结石，可能效果不是很理想。