首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

我在2015年经医生诊断为劳力性心绞痛.十余年来一直都注..

性别:男

年龄:68岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在2015年经医生诊断为劳力性心绞痛.十余年来一直都注意不劳累.未吃药治疗.近月来复发多次.有一次睡午睡时突然疼.含服硝酸甘油后才好.请问现需要怎样治疗或服用什么药.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高捷 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:你好,根据简单描述,患有心绞痛后建议去医院做心电图、心脏彩超、心肌酶等检查,明确病情;目前可以服用活血化瘀、扩张冠脉血管、抗凝等药物治疗如阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯片等。
建议平时饮食以低盐、低脂、低糖为主,少抽烟喝酒;避免劳累及情绪激动,保持大便通畅。定期去医院复查。

尹言 主治医师 中医科 极速问诊
三级乙等 昆山中医院

问题分析:建议行冠脉造影检查,必要时植入支架

袁月华 副主任医师 内科 极速问诊
鲁中矿业有限公司医院

问题分析:冠心病:心绞痛一般是在老年人多发,若不服用药物治疗。随着年龄增加及病程延长,发作次数会增加。
有劳累时转为休息时也出现心绞痛属于不稳定性心绞痛,建议尽快就诊医院复查心电图,心脏彩超等,给予药物治疗,减少心绞痛发作。

董树林 主治医师 内科 极速问诊
巴中体检门诊部

问题分析:恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在一个月内症状加重,病情呈进行性恶化,轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛,应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加,程度加重,持续时间延长,含服硝酸甘油量增加。
建议终止心绞痛发作,应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油,治疗重点在改善冠状动脉供血及减轻心肌耗氧,首先要按时服药。可以使用中成药复方丹参滴丸,能起到温阳开胸、活血化瘀、止痛的作用,可以有效治疗冠心病心绞痛。定期复查血压、血糖、血脂和心电图。患者不能从事增加心脏负担的活动:如爬山、快跑、生气、便秘、吸烟等。

展开全部
相关推荐
变异性心绞痛的诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
变异型的心绞痛可以通过st段短暂性抬高来确诊,还可以作为刺激试验诱导的辅助检查。下列刺激试验如果出现典型的胸部疼痛,将其升高或冠状动脉造影会发现冠心病。1、对小麦新碱进行了刺激实验。初始用量0.05mg,每次3-5min,添加0.05-0.15mg,累积给药量0.4mg,每次最大用量不得大于0.3mg。2、呼吸过量。要求病人做30次深呼吸,每次3分钟。该方法无创,且比用麦角新碱作刺激实验更为简便、更可靠,是一种理想的治疗手段。
不稳定型心绞痛的鉴别诊断
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质,与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间一般为30分钟,睡眠时偶有发生。经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解下的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。
不稳定性心绞痛诊断标准是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如心绞痛的程度更严重、时间更长、更不容易缓解、高疑为不稳定型心绞痛时就需要进行体征检查、依据心电图、T波倒置等检查,血液生化学检测如心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖血脂等,综合判定易获得不稳定型心绞痛症状。如果心电图未能捕捉到准确证据、身体未学改变正常、临床症状疑窦较高,则可通过平板运动试验或冠状动脉造影来进一步清楚血管情况。心绞痛诊断标准有症状表现、胸闷胸痛、心悸、心电图改变等。冠状动脉造影是心绞痛诊断的金标准,应用造影剂原理打入冠脉作冠脉CT检查,冠脉造影确认度高,造影结果阴性心绞痛时发病概率低,如呈阳性,75%以上狭窄则多为重度心绞痛。
如何准确诊断心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,可以通过症状、检查等方式准确诊断心绞痛。心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血,从而引起疼痛的临床症候群,一般可以通过症状、检查等方式准确诊断心绞痛。心绞痛典型的临床表现是发作性的心前区憋闷或者疼痛,也可能会放射到后背部,左肩部,必要时可以前往医院进行心电图,心肌酶等检查。患者应该进行积极的治疗,注意调整生活方式以及饮食习惯。
如何自我诊断心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
患者可以通过以下方式来自我诊断心绞痛:第一,是心绞痛引起的胸部疼痛,患者很难或没有任何症状,在两次心绞痛中,患者会感到非常的平静,这是一种非常严重的胸部疼痛,这是一种非常严重的症状。第二,当患者出现心绞痛的时候,通常会出现在左前胸、左腋下、胸背上缘、上腹之间,最常见的位置是在胸背的上方和中央,通常都是一个位置,所以患者很难准确的描述出自己的痛苦所在。准确的说,不会是心脏绞痛。第三,当发生心绞痛时,患者往往会很快地说出自己的胸有压迫性、紧缩性、阻塞性的憋闷,而非真实的痛苦。
微血管性心绞痛的诊断和鉴别诊断是怎样的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
临床对微血管性心绞痛诊断较严,目前常用的诊断标准如下:首先、具有典型劳力性心绞痛的发作特点。二,运动实验呈阳性反应。三,左室正常。四,冠状动脉造影恢复正常。五,麦角新碱刺激实验为阴性。有了上述条件,就可确诊。确诊微血管性心绞痛需排除飞行员性疾病的可能结构性或者炎症性心脏疾病,但可导致胸痛等病症,如更年期综合症的自主神经功能紊乱。
心绞痛的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛是由冠状动脉供血不足、心肌急剧的缺血和缺氧所致,主要表现为胸痛、胸闷、胸闷等症状。其主要表现为心前区的闷痛、压迫性疼痛,或只有胸闷、不舒服等症状。其主要发生在胸骨的上、中部,也可能在心前区,也可能在左肩、左上肢的内侧达到无名指和小指。临床上可以通过典型的发作特征、症状、心电图、年龄、服用硝酸甘油等因素来确定。如果出现非典型的情况,可以做多项心电图、心电图负荷试验、24小时动态心电图监测。如果病人有明确的诊断,可以通过选择性的冠状动脉造影来确定。
心绞痛的诊断标准有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心绞痛的诊断标准有临床症状、心电图检查结果、冠状动脉造影结果等,具体内容如下:1.临床症状:如果患者出现了心绞痛,通常会有胸闷、胸痛、心悸、心慌等不适症状,并且疼痛感通常比较剧烈。2.心电图检查结果:心绞痛患者的心电图检查结果通常会出现异常的改变,根据检查结果的波形,有助于明确患者是否出现了心绞痛。3.冠状动脉造影结果:如果患者出现了疑似心绞痛的症状,可以利用造影剂来进行冠状动脉造影。如果造影结果呈阴性,通常表示患者心绞痛发病几率比较小;但是,如果造影的结果为阳性,则表示患者存在心绞痛发作的情况。
心绞痛的诊断依据是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛的诊断依据,不仅要综合患者的实际情况,而且要综合年龄、性别、以及患者自身是否患有冠心病的风险。平时经常会出现心前区不适的情况,一般会出现3-5分钟左右,如果病情比较严重的话,可以通过舌下口服硝酸甘油来改善,如果之前还有高血脂、高血脂、糖尿病、高尿酸血症等风险因子,那么应该是心绞痛。要确定是否有心绞痛,最好的办法就是做冠状动脉CT和血管造影术。
常见科室