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如何准确诊断心绞痛

如何准确诊断心绞痛
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:一般来说,可以通过症状、检查等方式准确诊断心绞痛。
心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血,从而引起疼痛的临床症候群,一般可以通过症状、检查等方式准确诊断心绞痛。心绞痛典型的临床表现是发作性的心前区憋闷或者疼痛,也可能会放射到后背部,左肩部,必要时可以前往医院进行心电图,心肌酶等检查。患者应该进行积极的治疗,注意调整生活方式以及饮食习惯。

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心绞痛如何治疗
刘巍主任医师
内科北京积水潭医院三级甲等
心绞痛患者需首选药物治疗来减轻胸闷、胸痛等症状,降低心血管疾病的加重风险。相较于西药治疗,患者可首选作用全面的中成药治疗,如通心络胶囊。该药物含蜈蚣、全蝎、蝉蜕等成分,其组方独特,疗效较优。用药后既可降脂抗炎抗凝,保护血管内皮稳定逆转斑块;又可解除血管痉挛、保护微小血管,改善因心脑缺血引发的心绞痛相关症状。除药物治疗外,建议心绞痛患者平时做好生活护理,合理饮食,保持情绪稳定,也有助于改善病情。
变异型心绞痛首选检查是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
变异型心绞痛首选进行心电图检查,可用于发现患者的心肌是否存在缺血症状,也是用于诊断心绞痛的主要检查项目。进行心电图检查时,多数患者可出现sT段水平明显下降的症状,而此时T型被平坦或倒置,这一症状表明患者心肌是存在有缺血症状的;若是sT段拾高,则表明患者心外膜下或穿壁存在缺血症状。待患者的心绞痛症状在明显缓解后,心电图检测值即可恢复正常。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。
冠心病心绞痛如何鉴别诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病因冠状动脉痉挛狭窄或斑块破裂所致,造成来一些胸部疼痛症状。一般情况下,这种病出现胸痛的时候,就是属于一种典型的心绞痛了,而且还会伴随有心悸以及气短等一系列的症状,并且这种病症通常是需要经过一段时间之后才能够缓解。则其胸疼痛,要具有压榨性、放射性或在左肩部,左背部、左上肢放射出这些痛苦,然后也会出现类似胸疼。如心脏神经官能症,一般建议进行心电图,这类患者心电图无变化,当进一步心脏检查时,便可找到病人心肌酶或心脏24小时动态监测,均未发生显着改变。如肋间神经痛、胁肩神经疼及冠状动脉粥样硬化所致心绞痛等,有时难以区分,需住院作心电图检查,心肌酶谱等检查,然后通过医生的鉴别诊断。
如何判断心绞痛的稳定还是不稳定
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
稳定性心绞痛的发病原因是有一定的,其原因包括疼痛的位置和类型、缓解方法和持续的长短。不稳定型心绞痛的症状主要有三种。一种是在睡眠状态下发生的,一般会在20多分钟内出现。二是初期的心绞痛,早期的症状一般在1-2个多月的轻微的身体运动就能引起。三是进行性心绞痛,以较平稳的劳力性绞痛为主,随着心绞痛程度的增加而加剧,持续更久或更多,这是一种非稳定性的心绞痛。
如何准确诊断心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,可以通过症状、检查等方式准确诊断心绞痛。心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血,从而引起疼痛的临床症候群,一般可以通过症状、检查等方式准确诊断心绞痛。心绞痛典型的临床表现是发作性的心前区憋闷或者疼痛,也可能会放射到后背部,左肩部,必要时可以前往医院进行心电图,心肌酶等检查。患者应该进行积极的治疗,注意调整生活方式以及饮食习惯。
如何自我诊断心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
患者可以通过以下方式来自我诊断心绞痛:第一,是心绞痛引起的胸部疼痛,患者很难或没有任何症状,在两次心绞痛中,患者会感到非常的平静,这是一种非常严重的胸部疼痛,这是一种非常严重的症状。第二,当患者出现心绞痛的时候,通常会出现在左前胸、左腋下、胸背上缘、上腹之间,最常见的位置是在胸背的上方和中央,通常都是一个位置,所以患者很难准确的描述出自己的痛苦所在。准确的说,不会是心脏绞痛。第三,当发生心绞痛时,患者往往会很快地说出自己的胸有压迫性、紧缩性、阻塞性的憋闷,而非真实的痛苦。
心绞痛的原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
出现心绞痛的主要原因有,心肌扩张率增加,心肌收缩力加强,心率就加快,使心肌的耗氧量增加,而心肌对血液的供求量增加,冠状血流又不能供应上来,就会引起心。肌急剧的暂时性缺血缺氧,心绞痛就发作了。痛觉产生的原因。
心绞痛的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛是由冠状动脉供血不足、心肌急剧的缺血和缺氧所致,主要表现为胸痛、胸闷、胸闷等症状。其主要表现为心前区的闷痛、压迫性疼痛,或只有胸闷、不舒服等症状。其主要发生在胸骨的上、中部,也可能在心前区,也可能在左肩、左上肢的内侧达到无名指和小指。临床上可以通过典型的发作特征、症状、心电图、年龄、服用硝酸甘油等因素来确定。如果出现非典型的情况,可以做多项心电图、心电图负荷试验、24小时动态心电图监测。如果病人有明确的诊断,可以通过选择性的冠状动脉造影来确定。
心绞痛的诊断依据是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛的诊断依据,不仅要综合患者的实际情况,而且要综合年龄、性别、以及患者自身是否患有冠心病的风险。平时经常会出现心前区不适的情况,一般会出现3-5分钟左右,如果病情比较严重的话,可以通过舌下口服硝酸甘油来改善,如果之前还有高血脂、高血脂、糖尿病、高尿酸血症等风险因子,那么应该是心绞痛。要确定是否有心绞痛,最好的办法就是做冠状动脉CT和血管造影术。
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