肩峰下滑囊炎，肩关节腔有积液贴

问题分析：你好，根据你所述情况，考虑肩关节滑囊炎。治疗上，需要制动，休息，给予局部热敷、艾炙、针炙、熏洗等方法理疗，必要时给予止痛膏外敷患处。意见建议：建议你患肩制动，局部热敷、艾炙、熏洗关节处，必要时给予止痛膏药外敷。

一般来说，肩峰下滑囊炎主要有肩峰处疼痛，肩关节外展，内旋时疼痛最为明显，肩关节活动受限等症状。但是疼痛是肩峰下滑囊炎最主要的症状。肩峰下滑囊炎通常是继发邻近软组织的劳损性病变导致的，患者可以在医生的指导下使用扶他林片，塞来昔布等药物进行治疗。如果药物治疗没有效果或效果不佳，患者可以在医生的指导下通过手术治疗进行改善。

肩峰下滑囊炎可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。在肩峰下的滑囊炎症的急性期可以进行穿刺，使用生理盐水进行清洗，注意要及早进行预防，同时还可以在清洗后注射1ml的激素。长期慢性滑囊炎时，如果出现滑膜增粗或长期不愈合，可以通过外科手术进行治疗。如果是由炎症所致的滑囊炎，可以在生理盐水中添加一些药物，比如庆大霉素，术后可以在全身涂抹抗生素，还可以采取一些保守的措施，在急性期可以进行温和的推拿，同时还可以通过物理疗法和热敷来缓解肿胀和弹性，从而缓解症状，如果是慢性期，可以通过手法进行，同时进行功能训练，在功能训练中要逐步加大肩部的运动，避免出现反复的症状。

通常情况下，肩峰下滑囊炎可以进行体育锻炼。具体分析如下：滑囊炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。肩峰下滑囊位于肩峰、喙肩韧带、三角肌的深面，基底是肱骨大结节与冈上肌。发病后患者功能锻炼主要目的是避免发生局部组织粘连。具体做法：上肢伸直外旋，并外展至最大限度；屈肘做上臂内外旋动作。

肩峰下滑囊炎是在肩峰滑囊处出现的炎症疾病。肩峰滑囊属人体内最大的滑囊，位于肩峰、喙肩韧带及三角肌内的深层筋膜之下，在肩关节和肱骨头的较高处。当肩部外侧伸展和内旋转时，这个滑囊会随着大的肱骨节滑向肩峰下面，无法触及。肩峰的滑膜包有很多突出物，其中最突出的是突出到了肩峰下面。此外，冈上肌囊底部的粘连面积更大，对于肩关节的移动更是有益。所以，肩峰滑膜包在肩关节的活动中起着举足轻重的作用，因而又被称作第二肩关节。

肩峰下滑囊炎自愈，可以采取以下办法进行。第一、肩峰下滑囊炎急性期，需进行彻底的制动和休息，并在外展外旋位置进行1-2个星期的时间，尽量不要进行肩关节的负荷运动，减轻肩峰下滑囊的痛苦，从而逐步消除肩峰下滑囊的炎症。第二、肩部持续冰敷，可以改善肩峰下滑囊的炎症，从而改善肩峰下滑囊的炎症。如果以上办法无法缓解，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

肩峰下滑囊炎是指肩峰下骨和肩关节之间受到过多的冲击和刺激，导致的一种无菌性炎症。滑囊在骨头和筋腱之间，在肩峰和肩袖外侧的肩峰滑囊袋。肩关节活动时，可以避免肩袖和肩峰之间的摩擦，起到保护和润滑的作用，而重度创伤、慢性损伤、钙化性肌腱炎，则会影响到滑囊，从而引起肩峰下滑囊炎。肩峰下滑囊炎常伴有三角肌下滑囊炎，其症状是肩关节有明显的疼痛或疼痛，一般不会有刺痛。

病例分析:您好！根据您的描述，请问您的肩关节活动度怎么样？刷牙、洗脸、梳头、脱衣动作是否可以完成，有没有夜间疼痛加重？我建议你做正骨治疗，加运动针刺，配合功能锻炼，2个疗程可以治愈！不用吃药、打针。费用不到三千，祝你早日康复！ 王明杰，湖北十堰人，广西中医药大学专家楼疼痛康复科副主任、广西中医药大学讲师，广西针刀医学会常务委员、秘书，世界手法医学联合会常务理事、国际中医药学院专职讲师，师承全国名老中医骨伤科专家韦贵康教授及广西名中医周学龙教授。 主要研究方向为骨关节及脊柱损伤性疾病，主要擅长以正骨及微创治疗脊柱及骨关节损伤性疾病，如：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、膝骨性关节炎、肩周炎、各种腱鞘炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等等；针刀治疗各种痛症;微创治疗“三瘫”疾病（中风偏瘫、小儿脑瘫、截瘫）及其康复锻炼。意见建议:药物治疗作用不是很理想，建议理疗

症状主要有肩峰处疼痛，肩关节外展，内旋时疼痛最为明显，肩关节活动受限。其中疼痛是最主要的症状。当肩关节在外展内旋时，滑囊能保证肱骨大结节顺利的通过肩峰下部，所以说肩峰下滑囊对于肩关节的活动有非常重要的作用。

进行了针对性治疗。急性期的治疗包括休息、给予消炎镇痛药、理疗、针灸、使患肢处于外展和旋转位置。局部注射类固醇效果较好。在慢性期，应重视康复治疗，不增加疼痛，主要恢复肩关节三轴运动功能。保守治疗无效者可考虑手术治疗，包括囊切除、冈上肌腱钙化区刮除、肩峰及喙肩韧带切除。