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左侧慢性乳突炎伴胆脂瘤

性别:男

年龄:20岁

小时候得中耳炎,左侧流浓,到现在流浓不多,但是时不时的左耳疼痛,用过氧氟沙星,氢化可的松新霉素滴耳液,也用过双氧水,吃过消炎药,但一直治不好,今天在厦门中医院做CT,CT征象如下:外耳:双侧耳廓未见异常我想让大家帮我出出主意,我要不要做手术,应该要怎么治疗,给点意见谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:z你好,脂肪瘤属于一种皮下良性肿瘤,一般治疗的话需要手术。平时注意保持卫生习惯,避免过度劳累低盐低脂饮食,
不要吃生冷或辛辣刺激性食物,严格戒烟戒酒,保持心情开朗舒畅,养成科学合理的作息及饮食习惯有助预防脂肪瘤发生

李贤 药师 药品保健品 极速问诊
内丘市人民医院

问题分析:中耳炎病变累及乳突的话应尽早性乳突根治术,清楚病灶,预防并发症的发生.双侧慢性中耳乳突炎左侧胆脂瘤形成可能.建议去正规大医院治疗

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胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷,后续会发现听力逐渐下降,有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗,能恢复一定的听力和脓水的出现。
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耳朵上有一个胆脂瘤,现在又恰恰怀孕了,在怀孕早期是不适合于做任何手术的。紧张和疼痛可能会影响,导致先兆流产和流产的发生。如果说现在胆脂瘤发生了感染,需要急诊处理,是需要先做手术的。
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胆脂瘤手术有危险吗
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每一种手术都存在着一定的风险性,但是我们要为了治病会选择手术治疗的方法,胆脂瘤又称表皮样囊肿,是颅内一种良性肿瘤。一般发生在后颅窝的桥脑小脑角区,肿瘤具有“见缝就钻”的特性,常钻入生长于神经血管的间隙当中。手术方式一般采取耳后直切口,乙状窦后入路,打开颅骨,释放脑脊液,牵开小脑半球,暴露桥小脑角区即可见到肿瘤,然后在血管神经的间隙中来切除肿瘤。
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胆脂瘤型中耳炎比较严重,因为中耳与颅内相通,而且胆脂瘤虽然是良性的物质,但是会破坏骨质,容易导致颅内感染,一般可以通过中耳CT来确诊,患者主要表现为外耳道反复地流脓,有臭味,甚至有血性的分泌物,严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查,及时手术治疗,术后也需要定期的复查和换药,避免复发。
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胆脂瘤的治疗一般手术治疗,到正规医院神经外科就诊,需要结合影响检查确定治疗方案。胆脂瘤又称表皮样囊肿,珍珠瘤。目前认为是源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性良性肿瘤。虽然是良性肿瘤,但是对身体还是有很大的影响的,所以也要积极的治疗,根据肿瘤分布的位置不同,出现的症状也不相同。
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胆脂瘤的治疗方法会采用手术切除的方法进行治疗,因为药物治疗的方法效果并不是很好,而手术治疗相对药物治疗来说,要比较好的,因为胆脂瘤如果不及时的进行治疗,还会引发一系列的并发症,所以要抓紧治疗。
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胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天,会感觉伤口疼痛或短暂抽痛,耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧,及轻微头晕、恶心这是正常的现象。手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎,二天后由医师取下,不可以自己松绑,以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺,头部稍微抬高,并让未开刀的耳朵朝下,以免压迫。
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耳部闷堵感:当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。听力下降:外耳道管径被阻塞2/3以上时,可能会出现听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降。有时当局部继发炎症时,导致外耳道皮肤肿胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。
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中耳道胆脂瘤尽量去医院做手术治疗。耳道胆脂瘤主要是,外耳道皮肤,可能是由于炎症或者是损伤过后细胞生长旺盛,脱落也加速逐渐脱落在外耳道内堆积成的。建议及早去正规医院接受检查和治疗,治疗后也需定期去门诊随诊。
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