性别：女
年龄：51
问题分析：1.饮食控制和适当体育锻炼2.应联合降糖药和促胃动力药物进行治疗，后者包括抗胆碱药、多巴胺D2受体拮抗剂、5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂和胃动素受体激动剂等。如能早期发现及时治疗，可改善和逆转胃轻瘫。虽然促胃动力药物对DM胃轻瘫的疗效各家报道不一。西沙比利可阻断多巴胺D2受体对胃肠道的抑制作用，增强胃肠动力，改善和消除上腹胀、早饱、恶心、呕吐等胃部症状。西沙比利是5-HT4受体激动剂，是促进全胃肠道动力药，其促进胃肠动力的作用较多巴胺D2受体拮抗剂强，主要作用是通过肠肌间神经丛的神经节前和节后纤维释放乙酰胆碱，促进胃肠蠕动，从而促进胃对食物的排空，剂量为每次5～10mg，一日3次，餐前或睡前服用，一日剂量不宜超过30mg，一般在服药2～4周后见效。本品偶可引起轻度头晕和头痛；大剂量用药可引起Q-T间期延长和严重室性心律紊乱，因此有Q-T间期延长、窦房功能障碍、心律失常和有较严重心脏病者禁用本品；有肝、肾功能不全及反复发生的低血糖患者，也不宜使用本品。一些经细胞色素P450在肝内代谢的药物如三唑类抗真菌药(酮康唑)和大环内酯类抗生素(红霉素)不能与本品联用，因联用可导致Q-T间期延长和严重的室性心律紊乱。红霉素等大环内酯类抗生素具有胃动素受体激动剂的特性，有强大的促胃动力作用。静脉给药较口服给药效果好。起始宜用小剂量，一日40mg，以后增至一日100～200mg，可显著提高胃排空，改善胃轻瘫。本类药物可有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应，偶可有上消化道出血，其消化道不良反应发生率与剂量有关。大剂量可引起Q-T间期延长、严重心律紊乱和电解质紊乱。3.对应用各种药物无效的顽固性胃轻瘫者可择期进行手术治疗，以解除胃轻瘫症状。
问题分析：糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用
