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肝功能十一项：丙氨酸氨基转移酶141,7天门冬氨酸氨基转..

性别：男

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肝功能十一项：丙氨酸氨基转移酶141,7天门冬氨酸氨基转移酶185,4y-谷氨酰转移酶351,6病情到什么程度需要吃药吗
曾经治疗情况和效果：

检查的结果；丙氨酸氨基转移酶141.7天门冬安酸铵基转移酶185.4y-谷氨酰转移酶，乙肝五项；乙型肝炎表面抗原阳性，乙型肝炎核心抗体

想得到怎样的帮助：

问一下，这些症状的程度是否是肝炎

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析：建议你查肝脏b超，HBV-DNA。可以使用甘利欣、还原型谷胱甘肽，丹参等治疗，定期复查肝功能，如果肝功 能恢复正常可以逐渐减量治疗。

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天门冬氨酸氨基转移酶，也就是咱们口头经常说的谷丙转氨酶，主要是包含在肝细胞质里面。如果肝细胞有了炎症，无论是病毒引起来的，还是酒精引起来的，肝细胞一旦发生炎症，细胞膜的通透性增高，谷丙转氨酶也叫做天门冬氨酸氨基转移酶，就会透过已经受到损害的肝细胞膜，释放到血液中，经血液查，就会呈一个升高的水平，这种酶升高跟炎症基本上是成正比的，酶学指标越高肝脏炎症，细胞肝细胞炎症越明显。
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功能的转氨酶偏高的原因很多，一是肝炎胆囊炎，二是烟酒刺激，三是劳累过度，四是药物刺激所致的，如果乙肝这种肝病两对半正常，DNA正常，肝胆B超正常，也不需要特别的治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯就可以了，注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物，多喝水多吃蔬菜水果。
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丙氨酸氨基转移酶的化验结果80U/L，是肝功能下降的一种表现，常见的就是药物所导致的肝脏损害，病人会有肝区疼痛、乏力、不适、腹胀，严重的还会出现巩膜黄染，应该及时停药，并且要系统的保肝治疗，严重的情况下，需要静脉给予保肝的药品，应用肝水解肽静脉输入。治疗期间注意合理膳食，不能暴饮暴食，远离烟酒的环境，注意多吃粗纤维的蔬菜和新鲜的水果。
丙氨酸氨基转移酶高怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤，原因有很多。如果轻度升高时，建议一周左右复查，因为熬夜、剧烈运动、饮食结构等也会影响，如果高于正常范围2倍以上时，进一步检查，涉及的疾病主要包括：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等。
丙氨酸氨基转移酶正常值
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内科中日友好医院三级甲等
是检验肝功能是否有损伤的指标之一。丙氨酸氨基转移酶的正常值范围是0-40U/L。如果丙氨酸氨基转移酶偏高，可考虑是肝功能受损。引起丙氨酸转移酶升高的原因，可能是病毒性肝炎，以及大量的饮酒造成的酒精肝。
肝功能丙氨酸氨基转移酶偏高怎么治疗
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在做肝功能检测时，发现丙氨酸氨基转移酶偏高，首先考虑是肝功能是不是正常，其次考虑是不是服用药物引起的，如果是怀孕引起的，这种情况是正常的，并不需要特殊的治疗，如果是剧烈运动引起的，需要卧床休息。
天门冬氨酸氨基转氨酶偏高
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天门冬氨酸氨基转移酶明显升高时，常提示有严重肝炎、严重肝损伤；AST增高常见于急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、肝癌、肝硬化、药物性肝细胞坏死、胆道梗阻、胆管炎、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急慢性心肌炎、心脏术后、骨骼肌疾病（如进行性肌营养不良、皮肌炎、肌肉挫伤等）、也见于急性胰腺炎、肺栓塞、心包炎和口服避孕药等。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏低，没有临床意义，有可能与一过性的肝组织、心肌组织、或者是骨骼肌、肾脏组织代谢减慢有关。正常天门冬氨酸氨基转移酶主要分布在心肌组织细胞里，其次是肝脏、骨骼肌以及肾脏的组织中。天门冬氨酸氨基转移酶的正常值是15～40U/L。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏低是分泌量相对来讲比较少，另一种是肝脏排出胆汁的流畅程度是比较好。所以出现这种现象偏低，一般没有具体的临床的意义。如果是出现明显增高的情况，对诊断肝脏内胆汁淤积的情况有很好的临床价值，需要完善肝脏彩超的检查，以及肝脏磁共振的检查。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏低是存在于肝脏细胞和心肌细胞内，出现偏低，可能是肝脏功能受到损伤，引起肝脏疾病导致的，包括肝硬化、脂肪肝、肝炎等，可以去医院做肝功能检查，平时注意多休息，保持良好的睡眠。
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