脑积水”ct平扫示脑实质未见异

其实侧脑室增宽并不一定就是所谓脑积水，如果患有轻度侧脑室增宽一般也不会出现什么问题，孕期结束后胎儿侧脑室增宽的现象会自行消失从而恢复到正常的状态，建议孕妇可以到当地三甲医院再好好检查一下，通过检查得到更好的治疗效果。

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

脑CT能查出脑积水，诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。脑积水一般分为两大类：一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见，多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起，特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的，而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大，以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状，造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。

脑ct可以确诊脑水肿，脑水肿的表现是脑室增宽，ct可以看到脑室的宽度，脑室宽度是正常的，就是没有脑积水。脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿，轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查，严重的则要做外科治疗。如果有必要的话，CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状，建议进行核磁共振。

治疗脑积水费用在2万-6万元左右，治疗费用没有一个确切的标准，具体的治疗费用与患者的病情和治疗方法有关，主要为颅内压增高的表现。要抓紧治疗脑积水，确保患者的康复。而一般对脑积水治疗用的办法是手术治疗。每个医院收费标准不一样，患者严重程度不一样，具体收费以医生面诊为准。

部分脑积水可以的，良性肿瘤梗阻造成的脑积水，当肿瘤切除以后，脑脊液通路恢复通畅，是有可能的。另外，如外伤、手术、高血压、脑出血、动脉瘤，或血管畸形、破裂，引起的颅内出血，因血块迅速压迫或堵塞室间孔，中脑导水管或第四脑室出口引起急性脑积水，可以通过脑室外引流或者手术，渡过急性期以后，水肿消退后，大部分脑积水可能就消失了。

有了脑积水需不需要治疗，要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加，而且不产生明显症状的，没必要手术治疗，可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变，后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形，第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻，脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明，药物治疗效果不好，可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。

闹积水的治疗费用要根据手术形式来算，需要实施劳室腹腔分流手术，手术的费用在5000元左右。除此以外，还要使用引流管的费用占主要的部分。选择可以起到调节压力抗虹吸的作用的引流管，引流管大约需要5万元左右。

并不是单纯通过抽水，除非是明确积液量比较多，特别是脑积液位置发生的液体增多，主要是在脊髓的位置进行穿刺而不是直接大脑，大脑位置基本上就是分流颅内高压，就是脑积液脑积水引起的。

婴幼儿脑积水的病人，根据病情不同，应选择一个合适的治疗的方案，可以选择使用药物治疗的方法或者是物理治疗的方法进行治疗。脑积水是比较常见的一种现象，如果确定的情况下可以选择甘药物治疗，还有就是利尿的药物。