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颅底左侧颈内静脉区域肿物,结合
性别:女
年龄:62岁
颅底左侧颈内静脉区域肿物,结合临床考虑颈静脉球瘤(累及颅内外),切面大小约为2.4*2.4*2.3cm。引起多发性颅神经损害,咳嗽,声音沙哑。左侧中耳乳突炎并累及左侧乙状窦硬脑膜。双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞。以上这种情况患者该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
戈慧颖
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
中国医科大学附属盛京医院
问题分析:
因为你这种情况考虑出现了一般要针对性选择尽早手术。
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颅底凹陷怎么治疗
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一般情况下,颅底凹陷如果没有症状,不需要处理,症状严重给予手术治疗,具体分析如下:如果颅底凹陷单纯的颅底凹陷没有症状,不需要处理,对脑组织没有造成影响,临床上不需要治疗。但是往往颅底凹陷会合并小脑扁桃体下疝、脊髓空洞等多种先天异常,甚至引起走路走不稳、大小便控制不住,这种情况下就需要积极处理,给予手术治疗。在日常生活中,患者应适当参加社会活动,早睡早起,避免熬夜,可以促进身体恢复。
颅底凹陷症的治疗
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一般来说,颅底凹陷症可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,颅底凹陷症一般需进行手术治疗,主要是进行支架牵引以及后颅窝颅底减压,切除凹陷进入颅腔的颅骨和突入颅内的齿状突。如果患者还伴有脊髓空洞症,还可以通过空洞分流进行治疗。在日常生活中,患者要保持规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,时饮食应以清淡、易消化、低盐、富于营养为主。
颅底凹陷症严重吗
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主任医师
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一般来说,颅底凹陷症是否严重,需要根据具体情况来定:临床症状以及影像学的改变决定了颅底凹陷症是否严重。如果出现颅底凹陷症合并小脑扁桃体下疝或脊髓空洞的情况,患者可能会出现肢体的节段性,分离性,感觉障碍以及肌萎缩等症状,是比较严重的;如果仅仅是颅底凹陷症,则可能不太严重。建议患者通过完善检查明确具体的病因后,结合自身实际情况,在医生的指导下进行针对性治疗。
颅底骨折表现是什么
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一般来说,颅底骨折有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,其特点是:颅前窝骨折在外伤后,会逐渐形成角膜上的皮肤上的淤青,也就是所谓的“熊猫眼”。这个特点是早期头盖骨断裂的重要基础,可能伴随着脑脊髓液鼻漏、嗅觉丧失和视觉下降。头部内陷骨折主要表现为脸部软组织肿胀、耳出血、耳漏、周围性面瘫、听力丧失、眩晕、身体的平衡失调等。脑后窝骨折是指在受伤后几个钟头内的枕头或乳突部位有淤青。
颅底骨折属轻伤害吗
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一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。
颅底骨折又复发的症状
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颅底骨折再复发的症状如下:颅底骨折再发后,其中最为突出的一个表现就是脑脊液漏的再次出现,一般会会有鼻内出血、耳出血、乳头呈现青紫色等症状。要注意要到正规的医疗机构就诊,避免发生颅底骨折,一旦感觉到疼痛,就会危及生命。平时要做好平时的护理工作,避免出现脑内压力升高的情况,日常生活中要注意清淡的食物,避免食用太多的油脂。
颅底骨折自己能长好吗
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一般情况下,颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断,具体分析如下:颅底骨折是常见的头颈损伤,常见的是头部直线骨折,如果是单纯的颅底骨折,通常会通过保守疗法让其自然恢复,自己可以恢复。不过也有一些时候,需要做一些外科修复,例如头部的骨头断裂,会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜,导致脑脊液渗漏,一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈,可以做开颅术,修复硬脑膜。
头颅底骨折的表现
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一般情况下,头颅底骨折一般见于严重的头部外伤,根据骨折的不同部位可引发不同的临床表现。部分患者会出现熊猫眼,表现为眼眶周围的淤血,或者血液的鼻漏,从鼻腔流出鲜血,也可以出现耳漏。除此以外,出现面瘫,听力丧失。患者需要及时前往进行检查病治疗。建议患者在治疗期间,饮食应以清淡、易消化为主,尽量不要吃辛辣、油腻的食物,适当的运动,比如慢走、太极拳等,可以增强身体免疫力。
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穿刺点常规消毒,铺无菌巾,导丝顺穿刺针缓慢的进入颈内静脉,退出穿刺针,将扩皮器顺导丝扩张穿刺点的皮肤,便于穿刺导管的植入。退出导丝的过程中一定要操作轻柔,避免将颈内静脉导管带出。
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颈内静脉穿刺首先要熟悉颈内静脉的走行,颈内静脉的中段位于颈总动脉的后外侧,向下走行与锁骨下静脉汇合,成为无名静脉,继续向下与对侧的无名静脉汇合成为上腔静脉,进入右心房。
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