性别:男
年龄:32岁
这一个月内吃了苦参素,和联苯双脂,复方益肝片,洛伐他丁,非诺贝特
问题分析:根据上述症状描述,肝功能受损,可能与脂肪肝有关,建议完善血脂检查,如果血脂偏高,需要在降脂基础上加用护肝降酶治疗。保持心情舒畅。注意休息,避免疲劳,少熬夜,注意劳逸结合。注意饮食调理,饮食以清淡、易消化食物为主。少食酸甜、辛辣、生冷之品。少食动物内脏、含脂肪类高的食品,适当加强运动。忌暴饮暴食。戒烟酒。
问题分析:患者你好:根据你的描述分析,你第一次的转氨酶升高应该与脂肪肝有关;而第二次的谷氨酰转移酶升高应该与药物损伤有关(洛伐他汀,非诺贝特)。建议患者:脂肪肝属于生活方式病,主要是由于不良的生活习惯引起的。介于你的这种情况,建议你停止继续服用洛伐他汀和非诺贝特(二者都有可能引起肝功能异常),通过改善生活方式缓解脂肪肝。注意低盐低脂饮食,不吃油炸油煎食物,动物性脂肪,动物内脏等;戒烟忌酒;坚持体育运动,减轻体重;按时休息,避免熬夜。多吃新鲜的蔬菜水果。定期复查。
追问:非诺贝特,洛代他汀,我停药一个星期后查的体,这也会引起谷氨酰转移酶升高? 陈大夫,我还需不需要做丙肝和血脂的检查呢?
回复:你好,药物引起的肝功能损害,恢复至少需要停药后一个月到三个月。一周后复查肯定还是高的。丙肝抗体需要做一下,血脂暂时不需要。生活方式干预至少一个月后再检查血脂。