如何确诊冠心病？有胃病，胃溃疡，...

冠心病可以通过冠状动脉造影，ct扫描，心电图，平板实验确诊。确诊冠心病，在临床中有以下几种办法：1、冠状动脉造影，目前冠状动脉造影是确诊冠心病的“金标准”。通过微创操作将造影管通过动脉血管，之后到达主动脉的瓣上冠状动脉的开口，注射造影剂，可以在X线下看到冠状动脉的走行和结构，过程是否存在病变还有病变的位置、程度。2、还可以通过冠状动脉CT扫描加三维重建，在无创的CT检查下，可以对冠状动脉的血管进行影像学的三维重建，看冠状动脉是否有病变，是否有冠心病就一目了然了。3、还可以通过心电图动态的缺血变化诊断患者是否有冠心病的情况。4、还包括运动平板试验，如果运动平板试验阳性，也可以通过阳性时的表现确诊患者的冠心病。建议:超重或肥胖者，应在饮食控制及加强锻炼的基础上，尽量将体重控制在适当范围内。

一般情况下，胃溃疡可以通过电子胃镜检查去明确诊断。具体分析如下：通常来讲，上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状，但也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。痛感多在餐后1小时内出现，之后慢慢缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。对于确诊胃溃疡的患者，除药物治疗外，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。

胃病、胃溃疡、长期服用益生菌都没有任何疗效，幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡多年的主要原因，如果得不到彻底的根治，就会复发，甚至有可能发生癌症。益生菌药物主要是在肠道中起到一定的作用，能够改善消化不良、肠道菌群紊乱等症状，但是对胃溃疡的病人并没有任何的治疗作用，所以服用益生菌并不能改善。胃溃疡病人要做好呼气检查，如果发现有幽门螺旋杆菌阳性，需要配合药物。阿莫西林、克拉霉素、兰索拉唑、硫糖铝等四联疗法，可以抑制胃酸分泌、促进粘膜修复，既能治疗胃溃疡，又能防止复发。

一般情况下，胃病胃溃疡会有反酸、烧心、恶心、呕吐、剑突下疼痛、钝痛、胀痛、剧痛等症状。这种疼痛的规律主要是进食-疼痛-缓解，也就是吃完后会有腹部疼痛，可能会有几年的时间，可能会伴有穿孔，幽门梗阻，出血，癌变等。一般来说，胃溃疡多见于老年人，主要是由于幽门螺旋杆菌感染，长期服用阿司匹林、激素类药物等。可以通过胃镜和粘膜组织学检查来明确诊断。

通常情况下，胃出血或胃溃疡可以通过药物、手术等方式来治疗。具体情况分析如下：一般情况下，胃出血的原因是胃溃疡，可以口服奥美拉唑、肠溶片、西沙必利、诺氟沙星等药物，因为这些药物都能起到一定的缓解作用，但如果情况比较严重，或者用药不管用，可以通过手术来止血。日常生活中要注意养成良好的饮食习惯，避免吃辛辣、刺激、生冷的食物，以免刺激消化道，增加肠胃的负担。

一般情况下，胃溃疡不能自行诊断。胃溃疡可能是因为幽门螺旋杆菌感染引起的，可能是由于长期饮食习惯不良、长期饮酒、服药对消化道的不良影响，导致胃部疼痛时会表现为腹痛。可以口服奥美拉唑来缓解肚子不适。需要到正规的医院做一次电子胃镜检查，平时要尽量不要吃辛辣、刺激性的食品，不要吃油炸、腌制的食品，不要抽烟喝酒，平时要做好肚子的保暖工作，可以缓解胃溃疡引起的不适症状。

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促等，冠状动脉造影通过影像学结果，直观的反映冠状动脉管腔狭窄程度，可以非常准确的判断冠心病严重程度，因此冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。

冠心病患者诊断依据，主要表现在以下几个方面：一、首先看看病人是否有冠心病常见的症状，例如，如胸闷，心绞痛这类病症。若为常有上述症状者，基本经过考察后，应能具体判断。二、由辅助检查而确诊。普通是心电图，如心电图检查部分T波变化，常还需配合某些动态心电图进行观察，心脏是否有显著改变。三、对冠心病患者进行早期诊断和治疗是非常重要的。比如高血压，糖尿病，高血脂、高尿酸血症等，这些危险因素一旦出现，冠心病发生概率较高。在冠状动脉粥样硬化形成之前，可以通过检查来检测出是否有斑块或者是管腔阻塞等病变。四、最后，诊断冠心病的金标，冠脉ct，即冠脉造影，可清楚显示动脉狭窄范围致。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。

心电图是冠心病最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比，心电诊断方法易于使用和推广。当病情发生变化时，能及时捕捉变化，并不断观察和进行各种负荷试验，提高诊断灵敏度。心绞痛和心肌梗死都有其典型的心电图改变。尤其是心律失常的诊断有其临床价值。也有一些限制。