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脚腕小骨骨折后上了钢板,伤口不愈合。已有5个月了,请...

性别:男

年龄:52

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脚腕小骨骨折后上了钢板,伤口不愈合。已有5个月了,请问咋办?曾经治疗情况和效果:脚腕小骨骨折后上了钢板,伤口不愈合想得到怎样的帮助:想医好应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董征 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:足踝部骨骨折钢板内固定术后伤口不愈合5个月,考虑为:1.感染,2、钢板排斥反应,3、皮肤软组织缺损
建议行X片检查排除有无骨感染存在,了解骨折愈合情况,太多数取出钢板清创后都可愈合,若有骨髓炎比较难治,但也必须取出钢板

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跟骨骨折伤口不愈合可以通过以下几个方面来处理:1、如果跟骨骨折伤口不愈合,可以做分泌物做细菌培养+药物敏感试验,根据细菌培养结果采用有效抗生素。2、如果跟骨骨折伤口不愈合,伤口每日更换敷药,肉芽生长不明显,需要快速手术解决。3、如果跟骨骨折伤口不愈合,早期或创面不大,可以给予VSD覆盖创面。4、如果跟骨骨折伤口不愈合,为了减少细菌侵入,彻底解决问题,可以做转移皮瓣手术覆盖伤口。
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一般情况下,骨折伤口不愈合的原因是感染、糖尿病等,具体情况分析如下:1、感染:骨折伤口不愈合主要是骨折伤口局部感染引起的,比如开放性骨折,开放性骨折断端与外界相通,细菌和异物进入,容易引起局部组织感染,导致骨折伤口久经不愈,甚至流脓、化脓等。2:糖尿病:糖尿病患者的伤口不愈合,主要是因为血糖控制不好,导致局部伤口愈合,伤口感染。骨折部位的血液供应出现障碍,比如下肢血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉血栓,骨折部位伤口血供减少,伤口感染不愈合。
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指导意见:根据你说的情况来看我考虑应该是有骨髓炎情况,这种情况可以行创面扩创并置管冲洗,同时行分泌物细菌培养并药敏食物,选用敏感抗炎药物!
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丁二军主治医师
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问题分析:现在要注意经常消毒,去除坏死组织和脓液,保持伤口新鲜,避免感染进一步扩散,促进肉芽的生长!意见建议:等骨折愈合后需要取出钢板,没有异物后,伤口相对好愈合,实在无好转,等肉芽新鲜后给予植皮手术!
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病情分析: 你好,根据你的描述看是感染了,你应该尽快去医院处理伤口,控制感染。意见建议:另外要及时的口服消炎药预防感染。注意休息避免劳累。
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指导意见:你好!首先要检查你有没有糖尿病,糖尿病的病人伤口很难愈合,就你的情况,建议你到医院检查一下,正规换药,局部可以做频谱烤电 ,如果你有感染,可以外敷生肌的中药治疗
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你好,伤口恢复慢可能跟是否感染、恢复期间营养不均、自身体质(如有糖病、严重贫血等伤口恢复都非常慢)等因素有关,建议多吃猪蹄、猪皮、鸡爪、豆类等有助于伤口恢复的食物。如果是有感染要及时的消炎处理。
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指导意见:你好。您的这种情况考虑是由于身体素质比较差,或者是存在慢性消耗性疾病,特别是糖尿病之类的。这样的问题,建议您住院治疗,先把身体抵抗力调整上去,如果有糖尿病还需要把血糖调节到正常的情况,再进行植皮手术治疗。
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