问题分析：健康指导：一年下来转氨酶还高,病毒也没减少,这种药不能再喝了.大三阳你治也好,不治也好大部份都转小三阳或小二阳. 一些感染了乙肝病毒的人，由于免疫系统激活不彻底，造成了肝细胞的破坏，却没有把病毒清除掉，其结果就变成了慢性肝炎，临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常。这时，就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机。 要决定您是否需要进行抗病毒治疗，首先需要完成以下3项检查：①两对半；②肝功能；③乙肝病毒DNA。对照3张化验单的结果，需要抗病毒治疗的有以下几种情况： 1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升，谷丙转氨酶（ALT）≥正常值的2倍。 2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升，谷丙转氨酶（ALT）≥正常值的2倍，e抗原（HBeAg）阴性。 3.对部分肝功能正常但是病毒量较高（乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升）的慢性携带者，尤其是年龄＞35岁时，可考虑进行肝活检，若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化，则考虑给予抗病毒治疗。 4.已经出现明显肝硬化表现的患者，不论是大三阳还是小三阳，不论谷丙转氨酶是否升高，只要病毒量较高，都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗。 值得注意的是，慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行，定期随访，不能自行随意吃药停药。
