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医生您好,我08年开始发现谷丙转氨酶高但是身体没感觉...

性别:男

年龄:36岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我08年开始发现谷丙转氨酶高但是身体没感觉,后来我身体浑身没有力气至今约1年了,连续吃药已经有1年左右.目前肝功能检查,谷丙转氨酶73,谷草转氨酶39,总胆红素59.2,直接胆红素15,总胆固醇2.81,甘油三酯3.48。甲乙丙丁戊肝均为阴性,自身免疫性肝检查为正常。B超检查:肝脏肝被膜光滑、完整,肝实质回声分布不均匀,呈细密点状增强回声,管道系统不清晰。曾经用药:五酯片,五酯滴丸、甘草酸单钾盐片、三七脂肝丸、茵栀黄软胶囊(葆因)、清肝利胆口服液、益肝灵软胶囊、肝爽颗粒等。
曾经治疗情况和效果:

目前:
肝功能检查:谷丙转氨酶73,谷草转氨酶39,总胆红素59.2,直接胆红素15,总胆固醇2.81,甘油三酯3.48。
甲乙丙丁戊肝均为阴性,自身免疫性肝检查为正常。
B超检查:肝脏肝被膜光滑、完整,肝实质回声分布不均匀,呈细密点状增强回声,管道系统不清晰。
曾经用药:五酯片,五酯滴丸、甘草酸单钾盐片、三七脂肝丸、茵栀黄软胶囊(葆因)、清肝利胆口服液、益肝灵软胶囊、肝爽颗粒等。
与治疗医生沟通:若是病毒性肝炎,但检查均为阴性;、若是脂肪肝引起的,但吃三七脂肝丸成效也不大,自身免疫性肝也是正常。

吃药后多次复检仅仅吃五酯片期间有成效,其他药物成效均不大。

想得到怎样的帮助:

病持续时间较长,浑身无力,恳请医生帮看下,下来该怎么治疗或检查?谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李红峰 主治医师 内科 极速问诊
一级 焦作市解放区王褚社区卫生服务中心

问题分析:你好!结合你的血脂升高和肝脏影像资料,你现在还是脂肪性肝炎。
你服用的五酯片是专门针对降低转氨酶的,治标不治本,其他药物也是保肝护肝的药物,你现在应该以降低血脂为主,血脂降低了肝功能也会慢慢正常的。

肖媛媛 护士 内科 极速问诊
萍乡东方医院

问题分析:你好,根据你说的肝炎全套阴性、自身免疫性肝正常、血脂和肝功能考虑是脂肪肝,高脂血症引起的肝功能异常。请问你在服药的同时有无注意饮食,绝对戒酒呢。如果没有绝对戒酒,用药效果是不大的。
平时可以采用低盐低脂低胆固醇低糖饮食.不吃动物内脏,肥腻性食物,含糖量高的食物,多吃鱼类,洋葱,大蒜,苦瓜,黄瓜,木耳,菌类等可以降脂的食物,食用植物油,戒烟酒来降低血脂。喝绞股蓝茶对肝功能也有辅助作用。

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一般情况下,谷丙转氨酶高80比较严重,具体内容如下:肝功能的检查主要包括谷丙转氨酶,正常范围在40U/L以下,现在80U/L或者超过80U/L说明肝功能受损,这属于比较严重的情况,需要明确原因,比如脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤、慢性乙肝等,通常可在医生指导下用保肝丸、复方甘草酸苷、联苯双酯等药物进行保肝降转氨酶。
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通常情况下,谷丙转氨酶高吃黑木耳、豆制品、鱼肉、葡萄好。第一种,多吃黑木耳,可以增强机体的免疫力,减少体内的胆固醇,促进肝脏的修复。第二种,多食用一些富含钙、铁等微量元素的大豆制品,可以帮助肝脏排毒,避免体内的谷丙转氨酶增高。第三种,多食用鱼肉,含有丰富的叶酸、维生素B等营养素,并且含有很少的脂肪。第四种,多吃一些葡萄,能使谷丙转氨酶降低。
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