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我44岁，男、因车祸造成胫腓骨

性别：男

年龄：4岁

我44岁，男、因车祸造成胫腓骨下端开放性、粉碎性骨折，后经外固定支架固定、植皮已过二个月了。请问：我发现脚碗植皮处皮筋肉有粘连，脚碗上抬最大七、八十度。如骨折愈合好后还能正常恢复走路吗？现在少量喝些啤酒，过性生活可以吗？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
田宝忠 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 吉林医药学院附属医院

问题分析：病例分析:骨折后需要经过功能锻炼后踝关节才能逐渐恢复功能。
意见建议:经过功能锻炼可以正常走路，目前过性生活没有问题。

李保军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 兖矿第三医院

问题分析：从你描述的病情分析，你说的植皮处粘连这种情况是正常的，因为目前皮下脂肪还没有生长，活动度不好，以后应该会有改善的。脚腕的动度基本也是正常的。
你可以有性生活了，性生活对病情没有影响的。皮肉粘连的情况以后也会有改善的。

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脆性骨折的治疗方法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脆性骨折的治疗主要是控制运动、固定骨骼、治疗骨质疏松。对脆性骨折进行治疗，主要有骨折治疗和抗骨质疏松症。具体有以下几点：1、先对骨折进行治疗，使其恢复正常，维持其血液循环，促进骨折的愈合。术后需要进行适当的康复治疗，以保证关节的正常功能。2、对于脆性骨折，需要根据病人的情况采取相应的药物进行治疗。首先检查病人的血钙、尿钙、血磷、维生素D水平，判断有无继发骨质疏松症的危险因素，并根据病因进行适当的补充。
什么是胫腓骨骨折？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右胫腓骨骨折通常是直接暴力与间接暴力造成的。右胫腓骨骨折是发生于右小腿胫腓骨的骨折，通常是由直接暴力和间接暴力引起。直接暴力是由于小腿遭受了直接撞击，直接受到较为强烈的外力刺激，造成了小腿胫腓骨的连续性和完整性受损，从而造成了胫腓骨骨折。而间接暴力主要是因为身体的扭曲，当患者跌倒的时候，身体会发生旋转和扭曲，如果力量集中在小腿上，很可能会引起小腿的胫腓骨的螺旋形骨折，使小腿有肿胀、疼痛、畸形等症状。
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右胫腓骨下端双骨折一般可以进行手术、外固定等方式治疗。1.如果骨折部位的皮肤状况良好，没有出现开放性骨折，可以通过解剖、复位、螺钉等方式将胫骨和腓骨固定，维持骨折的稳定性。如果是粉碎性骨折，应该在骨折处进行局部移植以保证其正常的恢复。2.如果骨折部位的皮肤状况不好或者是开放性骨折，可以使用外固定支架进行局部的换药和保证骨折部位的供血。
胫腓骨骨折能达到几级伤残
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关于胫腓骨折评残的问题，首先要明确患者受伤的原因。在当地根据受伤原因的不同，一般分为三种情况：第一种是由于自身的原因造成的胫腓骨骨折，如果想要评定残疾，可以去当地的残联。第二种是车祸造成的胫腓骨骨折，如果是伤残，就得去当地的交警部门做鉴定。第三种是由于工作中的意外事故造成的胫腓骨骨折，如果出现了残疾，可以咨询当地的劳动仲裁机构。因此，想要评定残疾，首先要确定病人的病因，然后找相关的机构，按照相关的法律和标准来评定，不能一概而论。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫腓骨骨折算八级伤残。在临床上，胫腓骨骨折比较多，主要是因为暴力的原因，例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗，由于该位置的骨折受损较为严重，局部血液流通不良，很容易造成骨折不连，积极进行外科手术可以加快骨折的恢复，通常认为此类骨折属于八级伤残，但有些情况下很难愈合，还会造成血管神经受损。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治通常情况下，疗胫腓骨远端骨折的治疗有保守治疗、手术治疗等。1、保守治疗，如果骨折没有移位或者是轻微的，经过手法复位后仍能保持稳定，可以选择保守治疗，比如石膏或者夹板外固定。2、手术：切开复位、内固定、外固定，对于有明显移位和不稳定的患者，采用切开复位内固定。如果是局部的皮肤软组织受到严重的损伤，不适合做切开手术，可以采用外固定支架。
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这种骨折要根据骨折的具体情况具体对待，对于没有移位的骨折，那么我们可以通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗，定期复查摄片观察。对于有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，我们就需要通过手术的方式内固定来治疗，内固定的方式也有很多种，有髓内钉的固定，钢板螺钉的固定，要根据骨折的部位及类型选择手术方式，还要根据手术医生的手术经验以及对哪种手术方式的熟练度。
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