问题分析:病例分析:斑秃:病因不明。1.有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),它的发生可能存在自身免疫的发病机制。2.遗传素质也是一个重要因素,25%的病例有家族史。3.神经创伤、精神异常,4.感染病灶和内分泌失调有关。意见建议:治疗:多数普通斑秃有自然痊愈倾向,少数反复发生,治疗困难。多联合治疗脱发。
1.外用药
(1)米诺地尔 5%米诺地尔霜或溶剂。(2)蒽林 0.5%~1%蒽林软膏或霜。(3)接触致敏剂 二苯环丙烯酮(DCP)最常用。(4)糖皮质激素 强效激素外用或封包。
2.内用药
(1)糖皮质激素 泼尼松内服,数周后逐渐减量。(2)环孢素 疗程6~12个月。(3)胸腺五肽 肌内注射,持续3周。(4)血管扩张药 烟酸口服。
3.局部注射法局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发。
4.神经封闭疗法对枕大神经做封闭术。
另斑秃多数和精神因素有关,要忌辛辣食物,注意休息,保持心情愉快,心情愉快是最好的免疫调节剂。