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这两个病同时存在不严重，乙肝大三阳属于慢性乙肝病毒感染者中的一种类型。大三阳的人群传染性大，病毒复制活跃。定期复查就好。也要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，不要过度劳累和熬夜。

和乙肝大三阳同房并不会被传染。乙型肝炎是一种传染性疾病，其传播方式包括母婴传染、围生期和产后的传染，即由母体向子女传递。第二种是血液和体液的传染，血液中含有大量的病毒，少量的患者血液也会被传染，比如说输血、注射、手术、共用剃须刀、牙刷、血液透析等。虽然说，和大三阳患者住在一个房间里，会被感染，但是没有血的话，也不一定就会被感染。

乙肝大三阳与乙肝小三阳是两种不同的表现，分别是乙肝两对半和五项量化。乙肝两对半是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳也是有可能的。乙肝五项量化是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性等，可能是乙肝大三阳。通常来说，大三阳的感染率高，而小三阳的感染率低，而大三阳和小三阳的感染率，则需要做一个简单的检查，就能确定。通常情况下，大三阳患者的DNA含量都很高，有上百万到上千万的HBV，而乙肝小三阳患者的DNA含量相对较少。

乙肝大三阳和肝炎是不一样的。乙肝大三阳与肝炎为两个不同概念，两种是不同的。乙肝患者只要出现黄疸，就会被诊断为乙型肝炎。乙肝大三阳是指携带乙肝病毒，常常是个携带者，乙肝大三阳其还会引起急性肝炎，引起肝功能异常、肝炎等，是肝功能异常的表现。肝炎，是一种传染性疾病，主要通过血液传播，感染人体之后会在体内大量复制，并且还会产生一些毒素，这些毒素会损害肝脏功能。肝炎病因是多方面的，像乙肝病毒，甲肝病毒，丙肝病毒，戊肝病毒，还有药物，酒精均能引起肝炎，因此，二者并不相同。

乙肝三系统是大三阳，系乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性。此种情况多考虑者病毒复制可能性，者查乙肝DNA看病毒有无复制，乙肝大三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳病人乙肝病毒HBVDNA载量高，病毒复制期。

乙肝大三阳和小三阳的区别在于大三阳是e抗原阳性，小三阳是e抗原阴性。乙肝大三阳指乙肝患者体内乙肝病毒的免疫指标即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体这三项为阳性，指标可提示患者体内病毒的复制是否比较活跃，但却法知晓该细胞是否受到严重损害。患者在去医院进行检测时，如果表面抗原乙肝e抗原和核心抗体的检测都是阳性，也就是乙肝五项检测中135呈阳性，则是大三阳。如果乙肝五项检测中，145都是阳性，我们则可以称其为小三阳。大三阳体内的乙肝病毒会呈现较活跃的复制状态传染性也是比较长，小三阳的肝功能长期较正常，称为稳定性的小三阳，传染性较低。肝功能检查时发现反复异常，则为不稳定性的小三阳，传染性较强。

在乙肝两对半化验单中，乙肝小三阳是145阳性，乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多，病毒复制活跃，传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少，病毒复制活跃称程度低，传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心，目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物，90%能使大三阳转变为小三阳的。

口服抗病毒药将大三阳转为小三阳的机会有，但这种几率是很低的，经过长期的抗病毒治疗可以维持病毒含量比较低，保持肝功能正常，但是很难让乙肝大三阳转变成乙肝小三阳的。

乙肝大三阳和小三阳区别表现在以下几方面：乙肝大三阳包括三个项目乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙型肝炎核心抗体阳性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体阳性。大三阳具有很高的感染率，而乙肝小三阳的感染率一般要低，而大多数的乙肝三阳患者，都会有乙肝E抗原的血清学转化，乙肝E抗体的出现表明其感染率会降低，而乙肝的复制能力也会降低。

乙肝大三阳与小三阳之间存在差异，大三阳表明病毒复制较活跃，传染性相对较强。小三阳一般提示病情处于慢性化，传染性较弱。当然，对乙肝患者来说，也以大三阳或小三阳为准，及乙肝DNA和其他有关数值，对疾病进行全面的分析和判断，及抗病毒治疗方案的指导。临床上主要使用的是拉米夫定联合利巴韦林进行抗病毒治疗。当前乙肝患者在接受了正规抗病毒治疗后，病情很平稳，而抗病毒治疗则需长期服药，现在口服药物治疗时间至少为4年，部分病人需终身服药。