你好，我胆红素2012年、2015年体检都是30多，前天复查

胆红素200多通常指胆红素200umol/L+，一般情况下，胆红素200umol/L+不正常，具体内容如下：胆红素的正常值为3.4-20umol/L，直接胆红素0-13umol/L，间接胆红素0-13umol/L。如果出现胆红素200umol/L+，就属于胆红素偏高，是不正常的。可能是急性黄疸性肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的，建议患者及时前往医院再做详细的体检以确定其原因。

尿胆红素偏高和作息不规律、饮食不规律，不吃早餐等因素都有关。检验误差或抽血过程中有红细胞破坏，也能使胆红素轻微升高。一段时间后复查，如果血清中胆红素继续升高，提示可能肝脏病变或胆管阻塞等，仔细查找病因，对因治疗。

一般情况下，总胆红素参考上限多为20万个单位，总胆红素30万个单位算高的。胆红素的参考值下限一般都在一个范围内，如果患者的总胆红素在30万以上时，应考虑到是否合并有其他疾病，如肝、胆等方面的疾病。需做腹部及全身的影像学检查，以明确诊断，明确后在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情给身体带来不良的影响，影响身体健康。

一般情况下，总胆红素40多μmol/L比较严重。具体情况分析如下：胆红素40μmol/L以上，说明有升高的迹象。17μmol/L以上属于高血脂，40μmol/L是总胆红素的2倍，这是非常严重的情况。胆红素超标，就说明有问题。需要注意的是哪些因素导致的升高，如血红蛋白的破坏过多，例如溶血会导致胆红素升高；或者是肝脏的代谢出现了问题；另外，如果排泄有问题，也会增加，因此要找到病因。如果出现胆红素高，一般是与某些疾病有关。胆红素升高到40μmol/L或50μmol/L，可能会导致更严重的病理损害，要及时就医，检查胆红素升高的原因，以及病理变化。

肝功总胆红素偏高，没有什么基础肝脏疾病，和生活饮食习惯有一定的关系，这种属于隐性黄疸的范围，是不需要特殊处理的，有一部分人就是自身的胆红素稍微偏高是生理性的是正常现象。

有一些严重，可能与肝脏本身有问题，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。

胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因，比如熬夜，劳累，喝酒，慢性乙肝，慢性丙肝，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超，如果都正常，说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸，是由于肝细胞对胆红素的摄取，结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。

乙肝总胆红素30，如果肝功能正常，乙肝两对半正常，肝胆B超正常，就是正常的。定期监测肝功，乙肝病毒定量了解病情变化。养成良好的生活习惯，饮食习惯，卫生习惯，戒烟酒，休息好保持心情舒畅，不吃辛辣刺激难消化食物。

胆红素过高，原因有两点。肝外胆管阻塞引起的胆红素升高，和肝细胞破坏过多引起的胆红素升高。两点的治疗方法不一样。如果是肝外胆管阻塞引起的升高，需要疏通胆道，这就需要进行手术治疗或介入治疗，把胆汁引流出来，促进胆红素下降。

总胆红素30算不算高：有点偏高，总胆红素的正常参考值范围为3.12至17.1为摩尔每升，超过17.1为摩尔每升被称作总胆红素升高，胆红素升高与疾病具有一定的相关性，需积极完善检查，明确胆红素升高的原因，才能有效的治疗。