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您好,能帮我看看股骨骨折的片子吗

性别:男

年龄:48岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,能帮我看看股骨骨折的片子吗
曾经治疗情况和效果:

股骨骨折快一年了,不愈合,

想得到怎样的帮助:

应该采取怎样的方法治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邸志勇 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 黑龙江省医院

问题分析:你好,根据X片的检查,骨痂虽然很多,但是骨折没有愈合。
目前的治疗我觉得应该考虑手术治疗。取掉周围的多余的骨痂,清理骨折断端,选择髓内钉内固定,固定的时候需要植骨

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股骨干骨折的病因与分类是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨干骨折可以分为上三分之一、中三分之一、下三分之一三类,通常是外力冲击所致。股骨干骨折分为上三分之一、中三分之一和下三分之一。在上三分之一骨折中,髂腰肌、臀腰肌、臀小肌等肌的拉扯,会使近侧的骨折端向外侧和外侧旋向外侧偏移,而远侧的骨折端因内收肌的牵引而产生向后偏移,这是因为股四头肌、扩张膜张肌和内收肌的作用不同,引起了近侧的偏移。股骨干中下三分之一的骨折,因为牵引力会导致骨折向外倾斜,在腓肠肌的拉扯和重力的影响下,远端的骨折会向后偏移,再加上前、后内侧的肌肉张力,造成短的变形。股骨干骨折主要是外力刺激所致,如受到重物或车轮的撞击,导致股骨干发生骨折,以及大量的软组织损伤。儿童期因骨中含有大量的胶原蛋白,可能会导致青枝骨折。
股骨干骨折的措施
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,股骨干骨折主要有以下措施。股骨干骨折,患者需要在医生的指导下通过抬高患肢促进静脉回流,有助于缓解局部肿胀的症状。此外,还可以通过外固定之、切开复位书等手术方式进行治疗,手术后需要观察伤口的渗血、渗液情况,及时更换敷料,作好消毒的工作,以免出现术后感染的情况。日常生活中,患者需要多休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,饮食尽量以清淡为主,少吃辛辣、刺激的食物。
股骨骨折的保守治疗方法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,股骨骨折的保守治疗方法是卧床休息、牵引疗法等。具体内容如下:1.卧床休息:如果是骨折不严重,骨裂并没有完全移位,或者没有移位,患者可进行保守治疗,注意卧床休息,避免剧烈运动,一般6-8周纤维骨痂愈合。2.牵引疗法:如果骨折出现移位,这个时候可能需要进行骨牵引,骨牵引一方面可以进行复位,另一方面具有固定的作用,这是临床上常用的保守治疗方法。
股骨骨折的恢复过程是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨骨折的愈合过程中,正常情况下,股骨骨折的愈合时间为48小时,纤维粘连期为2周,原始骨痂4-6周为初始骨痂,6-8周为骨痂成熟期。在后期,经过整形手术,大概要2-3年,这是一个修复的过程。但如果是股骨骨折,为了加速骨折的康复,必须在早期进行充分的休息和保护,以保证患者的骨折愈合。在开始长出骨痂后,要进行下肢的关节活动度和肌肉力量的锻炼,这样才能为以后的下地活动作好准备。因此,股骨骨折患者术后的康复功能锻炼非常重要,可以通过坐在床边进行屈膝运动,膝盖可以在床上做抬腿运动,也可以通过收缩股四头肌来恢复关节的力量。
股骨颈骨折的保守治疗有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。
股骨颈骨折的病因是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折有跌倒、大腿内侧受到冲击、骨质疏松症等因素,由于骨骼脆弱度增大,稍微受到一点外力就会导致骨折。动作、反映等因素导致的。出现剧烈疼痛、局部压痛等情况,需要尽快到医院就诊,避免再次发生骨折。病情轻微的可以采取保守疗法,病情严重的需要做外科手术,在此过程中要注意多注意多喝高蛋白的食物,比如骨头汤、猪肝汤等。
股骨颈骨折的常见形态
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,股骨颈骨折发生后髋关节部位会出现畸形表现:1、骨折部位出现错位,会发现骨折的下肢和对侧对比明显的短缩畸形。2、骨折的下肢出现轻度的屈髋屈膝畸形,股骨颈骨折后下肢一般出现短缩、轻度的屈髋屈膝、不超过90度的外展畸形。建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。
股骨颈骨折的临床表现有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
中老年人伤后感髋骨疼痛,下肢活动受限,无法站起,行走,应该怀疑患者存在股骨颈骨折,有时受伤后也不会马上发生活动障碍,甚至走路困难。但是几天之后,髋部的疼痛就会加剧,缓慢活动,疼痛就更厉害了,连走路都彻底走不动了,这表明在损伤过程中可能有稳定的骨折发生,后期演变为不稳定骨折,功能障碍。检查时,患肢外旋畸形通常为45度~60度,多因骨折远侧关节囊丢失,髂骨韧带稳定功能等,与大转子上臀中小肌、臀大肌牵拉,以及附着在小转子上髂腰肌、内收肌群牵拉,出现外旋畸形,如果外旋畸形达九十度,疑似发生转子间骨折伤。偶见髋部肿胀,并通常有局部压痛和轴向叩击痛,用直尺测量可见患肢短缩,X平片检查能清楚骨折位置种类移位,是治疗方法选择的一个重要依据。
股骨颈骨折的诊断标准有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折的诊断标准有X光片或者CT。股骨颈骨折是一种比较常见的下肢骨折,股骨成分、髋臼成分以及股骨头与股骨转子之间组成,而股骨颈骨折的诊断,主要看患者的症状,体查跟辅助检查。主要表现为髋部肿胀、疼痛,患者无法站立、行走。临床表现为肢体畸形,常有屈髋、屈膝、外旋畸形,并伴有疼痛、肿胀及功能障碍。有没有骨折,可以做X光片和CT检查。
股骨颈骨折的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。
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