医生我46岁，我是车里水箱开锅，蒸汽烧伤面部和手，在...

火碱烧伤皮肤是指人体皮肤接触了碱性物质，如氢氧化钠、氢氧化钾等，并烧伤了皮肤。患者需及时清除皮肤表面残余火碱，观察创面情况，尽早前往医院采取相应的清创与药物治疗。火碱即氢氧化钠，是一种强碱性的钠，被氢氧化钠烧伤属于化学性烧伤，通常会导致皮肤坏死、组织损伤、疼痛等症状。在此情况下，建议立即脱离烧伤环境，然后脱去患处的衣物，用干净的毛巾擦去皮肤上残留的液体，并用低浓度的硼酸溶液中和烧伤面碱性物质，可帮助减少皮肤对化学成分的吸附，利于减轻烧伤程度。随后患者需要尽快就医，在医生指导下去除起泡的表皮，减轻火碱对深部组织和周边皮肤的进行性损伤。清创后可采用药膏促进创面恢复，如京万红软膏，具有去腐生肌的效用，有助于促进坏死组织液化脱落，促进创面肉芽生长，同时，该药膏含有多种抑菌成分，对金黄色葡萄球菌，白色念珠菌等多种细菌有较明显抑制作用，有助于预防烧伤后感染，从而加速病情好转。在治疗期间，患者要避免剧烈活动和长时间暴露在阳光下，以免伤口感染和加重症状。

治疗浅二度烧伤的原则是保持创面干净，防止感染，促进愈合，因此可以采用碘伏或酒精常规消毒，再遵医嘱使用抗感染的药膏或是使用烧伤膏，如京万红软膏。浅二度烧伤是皮肤表皮全层及部分真皮层受损害，通常表现为红肿、疼痛、水疱、脱皮、皮肤敏感等。京万红软膏为中药制剂，由地榆、大黄、没药、冰片等组方而成，本身具有抗感染的作用，能够预防烧伤后的继发感染。同时该药物可以消肿、活血、止痛、去腐生肌，可以促进烧伤坏死皮肤组织的脱落，使新生肉芽快速生长，对烧伤创面有良好的治疗效果。如果烧伤范围广泛或疼痛严重，建议尽早就医。

烧伤后通常需要做冷疗、清创处理，建议患者就医检查，评估烧伤的程度，并制定适当的治疗方案。烧伤后局部通常会有持续高温的存在，因此要立即用冷水冲洗烧伤部位，持续15-20分钟，以降低局部温度，防止损伤进一步加重，并减少组织渗出液。若皮肤有发红、破损等情况，可采用生理盐水、碘伏等进行消毒处理，避免出现局部感染。此外，患者可遵医嘱使用烧伤药膏，例如京万红软膏。这种药膏含有地榆、栀子、大黄、没药、冰片等中药成分，具有消肿、活血、止痛、去腐生肌等效用，有助于减轻烧伤后的疼痛感，并促进坏死组织脱落，加快新生肉芽的生长，对各种烧伤创面，皮肤损伤都有较好的治疗效果。对于严重烧伤、烧伤面积广泛或烧伤涉及特殊部位，如面部、眼睛、手部等，不建议自行处理，应立即送往医院烧伤科诊治。

电烧伤在临床皮肤科十分多见，具体治疗需根据患者的伤口大小以及严重程度来判断，不可一概而论。通常来讲，如果患者出现的电烧伤创口不是特别严重，只是存在明显的灼痛以及皮肤发红现象，患者可用冷水持续性地冲洗或是用冰块冰敷创面，可改善皮肤灼烧感以及疼痛感。但如果患者出现了较为明显的外伤炎症以及皮肤积液渗出，则需要在专业医生的指导下外用药物来改善症状，患者可用生理盐水冲洗创面，周围用碘酒、酒精消毒，再使用京万红软膏这类外用药，其具有消肿止痛，去腐生肌的功效，适用于轻度水、火烫伤、疮疡肿痛、创面溃烂等情况，可减轻创面疼痛感，消除局部红肿，再用无菌纱布包裹住创面即可。

如果小孩皮肤在烧伤之后，只是出现了一些红肿和疼痛的情况，可以适当的涂抹一些烧伤药膏来进行治疗，但是对于烧伤比较严重的人需要及时到医院进行处理，皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥，冷水冲洗后应避免再浸水，在2~3天后创面就能够逐渐的干燥，这个时候就不必涂药。

意外烧伤会导致皮肤粘膜的破损及蛋白质的变性坏死，要看具体烧伤的程度，要是没有出现化脓的情况，一般是可以外用烧伤膏继续治疗，必要时使用瘢痕贴，防止留下疤痕，但是在治疗期间要注意患处的局部卫生，要是烧伤严重，还是要尽快就医治疗。

小孩子皮肤烧伤之后，用水冲洗伤口约10分钟，冲洗时使用中等水流，这样可以避免对烫伤部位造成伤害，减轻疼痛。如果不是很严重涂抹一些烫伤膏，注意加强对伤口的护理就可以，如果伤口特别严重，引起水泡化脓或者感染的现象，这个时候应该及时带孩子去医院皮肤科处理，在医生的指导下涂抹一些外用的药膏，必要的时候也可以口服一些消炎药，注意保持伤口的清洁卫生避免造成交叉感染。

可以涂抹湿润烫伤药膏进行治疗，如果创面较大，就应该采取焦痂切除植皮的方法治疗，电弧的温度比较高，烫伤会造成皮肤很快脱水碳化，大多造成的是三度烫伤，是比较严重的。

面部烧伤，通常在治疗上与其他部位烧伤有所不同，面部烧伤会用大量的生长因子及抗疤药物进行治疗。但是，如果烧伤创面较重，面积较大，必定留有瘢痕，即使用整形的方式治疗，也不能达到完美的效果，因为整形的方法也会留有明显的痕迹。

三度烧伤是比较严重的，即使烧伤的面积很小，要看具体烧伤的部位。要进行消毒换药，预防伤口感染，必要时进行植皮手术，伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂，创面无水泡，蜡白或焦黄，触之如皮革，甚至已炭化。