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乙肝大三阳治疗

性别：男

年龄：31岁

全部症状：2007年查出患乙肝大三阳，那时肝功能正常，dna 10的7次方。到2008年11月去一中医院治疗，吃了一个月中药后发现肝功能异常转氨酶106，后来吃中药+参材颗粒，也吃过甘草酸胶囊，肝功能一直异常，后来吃中药+西黄丸，在之后的一年半中肝功能没有正常过，最高到700多。2010年6月检查发现肝功能正常了，dna也降到了9×10的3次方，医生看到好转后就把西黄丸停了，光吃中药，几个月后肝功能还都是正常了，但dna发现增多了，一次 1.4×10的4次方，最近一次1.8×10的5次方，各位专家觉得我现在应该继续治疗还是停药等肝功能异常了再治疗

发病时间及原因：

治疗情况：
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张焕臣 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 威县常屯乡卫生院

问题分析：患乙肝后，肝功正常是没有什么不适症状的。但要做到完全阴转是很困难的，其实肝功正常，HBVDNA阴性，一般不需要治疗，定期复查就行。如果肝功不正常可进行保肝用药，如果HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考虑抗病毒治疗，常用的抗病毒药物：干扰素、拉米呋定、阿德福韦等等。

于海江 主治医师 内科 极速问诊
其他 明水县崇德镇卫生院

问题分析：你好，乙肝目前还没有特效药能使它转阴，治疗的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的，从你的情况来看，现在肝功能正常，只是病毒含量有点高，这时可以考虑先观察不做治疗也行的，因为在肝功能正常情况下，抗病毒治疗效果并不是很好的。

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一般情况下，乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异，需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下：通常来讲，乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者，不需要治疗，定期复查即可，日常多运动，增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性，则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外，患者平时需要保持心情的舒畅，多食新鲜蔬果，早睡早起，保持良好作息。
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因此，对于乙肝大三阳的治疗，要根据病人的情况，根据病人的情况来进行，如果肝脏的功能和肝脏的形态结构都是正常的，此时已经达到了免疫耐受期，可以暂时不需要进行治疗。当肝脏功能出现异常或病毒呈阳性时，可以进行抗病毒治疗，在抗病毒治疗时，应首选干扰素抗病毒治疗，干扰素抗病毒治疗是有治疗目的，可以停止使用，同时表面抗原转阴的几率也很高。
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大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。
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