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断指再植后如何保养

性别：女

年龄：35

断指再植后如何保养

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李莉,个人诊所,医师

李莉医师妇产科

个人诊所

问题分析：断指再植术后病人以物理治疗为主，改善手的血液循环，以减轻肿胀、疼痛、粘连、软化.

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断指再植拆线后伤口处疼痛正常吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

主要是看伤口的恢复，如果是完全恢复了，没有肿胀，没有渗出来，也没有破裂，那么这个是很常见的，这是因为疤痕的存在，前期疤痕不稳，当受了刺激，或压力大时，会感到疼痛。这个现象会随着疤痕的逐渐变得柔软，逐渐的变得平稳，而在这个过程中，这个现象会逐渐消失，不过也有一种情况，当拆了缝合线之后，发现创面出现了严重的红肿，或是出现了脓性的分泌物，就会出现这样的疼痛，这个时候要进行及时的处理，要及时的更换创面，避免感染，使用抗炎药物。

断指再植的术后如何处理？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手术后的日常护理：1、将患者置于特殊的隔离病房，在20~25℃的环境下进行严格的消毒和隔离。2、将四肢抬起。3、对局部进行加热。4、对手指血流有无颜色、有弹性的皮肤毛细血管充盈进行观察。5、外周血管扩张药的使用常用的是25mg/6小时等。6、肌内注射1500u破伤风抗毒血清，防止感染。全身应用抗凝剂对于断指再植后是否使用全身抗凝剂，目前常用的是低分子右旋糖酐、阿司匹林以及一些血管解痉药物。

断指再植的最佳时机？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植的最佳时机应该在断指离指后妥善保存六个小时以内进行。断指离体后，要及时将断指保存好，及时送到医院进行手术。夏季温度较高，则要将断指包扎好，放在低温下，最好在最短的时间内送到医院。因为断指后，断指组织细胞会发生病变，导致血管和神经都会受到相应的损伤。如果时间太长，即使移植成功，也会影响到血管和神经的再生。

断指再植后多久长牢

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来说，断指再植后一个月左右长牢，具体分析如下：一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活，如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好，则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的，骨折愈合至少要三个月，肌腱修复一个月，神经血管修复一个月。所以正常情况下，手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

断指再植后恢复如何？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植后恢复通常是不错的。断肢再植后的功能恢复与其截肢的位置密切相关。离心脏的距离愈远，其功能愈好。比如四肢大，没有小四肢的功能好。由于四肢大神经过于靠近心脏。肌肉、皮肤、神经和骨骼的体积大，功能恢复缓慢。但是，手指离断和大腿股骨离断是两回事。因为下肢的肌肉很多，神经、血管都需要很长时间才能恢复。而手指的分离，对肌肉的伤害并不大，只有骨骼和肌腱，神经是纯粹的感觉，所以功能可能会好。

断指再植后如何功能锻炼

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。病人断指再植成活以后，如果骨折断端相对的稳定，就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼，来牵拉黏连挛缩的韧带，关节囊和肌腱，从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时，会出现手指部位有明显的疼痛情况，而这种情况一定要注意不要怕疼，如果怕疼，不行手指部位功能锻炼，后期就容易导致手指部位僵硬，活动受限的情况，将会严重影响手指部位正常的功能。建议患者骨质部位稳定以后，一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。

断指再植后抬高肢体的目的?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植术后抬高肢体的作用，主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后，四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤，即使做了断指再植，也不可能在短时间内恢复，造成静脉回流障碍，下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高，使其在病人的心脏上方，借助血液本身的引力，使其回流，以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头，让病人把手放在枕头上，不要随便控制受伤的四肢。

断指再植后需要观察什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

在断指再植手术中，需要注意以下几个问题：1、观察肢体的色泽：如果肢体的颜色由鲜红转淡，则提示肢体血管的血液供应不正常。2、观测四肢体温：当血管直径较小或数目较少时，肢体体温会比正常肢体体温低2℃。3、观察肢体的紧张度：如果肢体的张力突然下降，说明肢体的血管供应有问题。4、观察有没有水泡，是血管回流不畅导致的。

断指再植后指头温度低怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植后指头温度低是比较常见的，因为在做了手术之后，局部的血管会被彻底的剥离，需要一定的时间来重建。正常情况下，我断指再植后只是缝合了一些血管，毕竟很多血管都要经过一段时间才能重建。在初期，如果没有完全的血管形成之前，体温就会降低。患者也不要过于紧张，可以适当休息，有时可以下地活动，可以促进血液循环，促进血液循环，促进静脉回流。这些情况会随着时间的推移而逐渐好转，到了后面也会逐渐的康复。

断指再植指甲黑了，但是指端还红润！

方岩副主任医师

外科甘肃省第二人民医院三级甲等

您好！根据您的描述及提供的病史资料，如果仅仅是甲下色黑，指端末梢血运正常，那问题不大，待急性期过后，如果再植成功，可拔除指甲，甲下清理后，可有新甲再生，这个过程的前提是再植成功，所以您可以与您的主管医生多沟通，他会给您最好的处理。

断指再植拔掉针以后手压断指骨头响

田宝忠主治医师

外科吉林医药学院附属医院三级甲等

您好断肢再植后拔针的时候都是先拍片确定愈合以后才会拔掉的，您现在的状况应该是骨头和软组织已经基本上愈合了，所谓的骨响应该是关节的弹响吧，所以不要过于担心。既然愈合好了，下一步就是功能的恢复了，要加紧锻炼手部的功能了，虽然在这过程中会很痛苦，但是也是最关键的，因为没有良好的锻炼就不会有好的功能再植的手

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