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有三年高血压史,突然脑干出血1

性别:女

年龄:51岁

有三年高血压史,突然脑干出血10毫升,今天12天了,还是属于深度昏迷,医生说瞳孔比较死,没有意识,脱离不了呼吸机,请问能醒过来吗?应该怎么治疗比较好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
方红义 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:病例分析:您好,脑干是什生命中枢,脑干出血很危险,可能醒不了。
意见建议:

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高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。
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脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。
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指导意见:你好,脑干是颅脑内最重要的部位,呼吸和心跳中枢都在脑干,脑干出血极其容易引起呼吸和心跳停止,所以是脑出血中最重的。引起脑出血的主要病因就是高血压病,血压平时可能控制得并不平稳。具体严重程度还要看出血的量,如果出血量不大好转的可能性也是很大的,。如果出血量较大就是比较危险了。希望我的回答对你有帮助,请为我做出评价谢谢。
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意见建议:脑干是生命中枢部位,少量出血可造成严重后果,出血3ml,如果不在出血加重,情况会好些,继续治疗
有三年高血压史,突然脑干出血1
方红义医师
内科江苏省人民医院三级甲等
病例分析:您好,脑干是什生命中枢,脑干出血很危险,可能醒不了。意见建议:、
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喻益峰
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问题分析:你好,脑部淤血容易造成头部神经压迫,引起下肢的活动障碍,可以调理点促进头部循环的药物改善。意见建议:可以调服点银杏叶滴丸促进循环,平时配合针灸推拿刺激促进恢复。
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病情分析:预防要注意提供安全、舒适环境 将患者安置于安静、整洁、舒适的病室中,定时开窗通风,湿式清扫,保持室内空气新鲜,温度在18℃~20℃,相对湿度在55%~60%,限制或减少人员探视,每日室内空气紫外线消毒一次。需注意防止患者受凉,因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降,细菌容易侵入意见建议:饮食方面,对于鼻饲病人,应以果水、婴儿米粉、小米粥,藕粉汁、杏仁霜汁为主。每日4次或6次,每次150毫升~200毫升,待病人适应后可逐渐加量,每次250毫升~300毫升。不可一次灌注过多,防止呕吐。水果汁不要买农夫果园之类的东西,最好用榨汁机自己榨.鸡蛋不宜入得过多,防止血液胆固醇增高和血液粘稠度增加。睡前要饮水,防止夜间血液粘稠度增加。
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