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桥本甲状腺炎如何治疗

性别:女

年龄:58岁

全部症状:

发病时间及原因:1995年2月因生气郁闷十余天,发现眼睑浮肿,浑身无力,到医院检查,被确诊为甲减收住院治疗。

治疗情况:经过50多天的治疗甲功五项基本正常,医生告诉终生甲状腺素替代,这么多年来,一直服甲状腺素片,2009年,自觉症状不好,又去检查,做的甲功八项,后三项都不正常,特别是甲状腺球蛋白抗体大于2000,医生告诉改服优甲乐,每日两片,直到现在,本月27日,到长春医大一院又抽血,又是家功后三项不正常,甲状腺球蛋白抗体大于4000,请教老师是什么原因,如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业生 医师 内科
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析:桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性疾病的一种.早期患者甲状腺功能可以在正常范围,但也可以出现甲状腺功能亢进,即桥本氏甲亢,此时可见到甲状腺肿大,心悸,怕热,汗多,手抖,便溏,疲乏,眼球突出等.随着病情的发展,甲状腺遭到破坏,储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,则逐渐出现甲状腺功能减退,即桥本氏甲减,出现症状如精神疲乏,表情淡漠,记忆力减退,腋毛脱落,浮肿等,约15%的患者有黏液性水肿,部分患者出现肾功能减退. 现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体(T GAb ),抗甲状腺微粒体抗体(T MAb ),抗过氧化物梅抗体(T POAb )疗效不理想;而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉,鸡肉,鸭肉,甲鱼,淡水鱼,香菇,银耳,百合,桑椹等食物.忌食碘,辣椒,羊肉,浓茶,咖啡等湿热或具有刺激性的食物.若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜,水果,还宜吃虾,海参,胡桃肉,枸杞子,山药,芡实等食物.
建议从饮食开始调理,不药乱用药物!

张从 医师 内科
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好,甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。建议口服优甲乐治疗,应清谈高蛋白饮食,定期复查肝功和甲状腺功能及血常规。 

赵萍 医师 内科

问题分析:乔本氏甲状腺炎通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病。甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿
建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查,了解病情情况,针对治疗,祝早日康复!

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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
桥本氏甲状腺炎不需要特别治疗。只有当桥本氏甲状腺炎出现甲状腺功能异常时才需要治疗。但是桥本氏甲状腺炎的治疗一般是选择药物治疗,而不选择放射性治疗以及手术治疗。因为桥本氏甲状腺炎是因为甲状腺破坏性抗体增高,导致甲状腺组织破坏引起的,它最大的危害,就是易引起甲状腺功能减退。而手术以及放射性治疗,都是以破坏甲状腺组织为基础的,会加重甲减。
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你好,如果诊断桥本氏甲状腺炎,化验甲功正常,甲状腺肿大但是没有压迫症状,不主张治疗,有甲减应该给予左甲状腺素片治疗,甲状腺肿大明显伴有疼痛有压迫症状可以口服强地松类药物治疗,压迫症状明显药物治疗后症状不缓解考虑手术治疗。。建议,注意休息,避免劳累,适当控制碘的摄入,定期复查甲功等,根据具体情况,医生
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