ALT的测定值1643AST的测定值1067总胆红素是89直

问题分析：根据你的转氨酶的检查和胆红素的测定这么高，要考虑肝功能损伤严重，多是急性期的病变，多伴有乙肝病毒的大量繁殖吧，最容易导致肝硬化的失代偿期呢
建议你尽早进行到传染病医院进行规范的治疗，使用抗病毒类的药物如拉米夫定或阿德福韦酯或干扰素的使用，另外保肝，护肝的药物啦

问题分析：你好，根据你提供的情况，转氨酶和胆红素都明显升高，是要考虑有肝功能损害的。
建议及时到正规医院的肝病科就诊，完善相关检查，包括肝脏B超，肝炎全套之类的，明确诊断并在医生指导下用药治疗，注意休息，不要熬夜，不要饮酒。