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我53岁了有左下肢静脉血栓并伴有子宫肌瘤12乘10厘米大..

性别:女

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我53岁了有左下肢静脉血栓并伴有子宫肌瘤12乘10厘米大小没有绝经现在几乎3个月来两次月经不做手术可以吗会有病变的可能吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卜庆云 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 徐州市中医院

问题分析:病例分析:你好 你现在应该先处理左下肢深静脉血栓形成,因为时间超过一个月局比较麻烦 子宫肌瘤可以继续观测。
意见建议:建议:1、行下肢深静脉造影检查,明确血栓形成范围及程度 2、视造影表现确定是否行介入置管溶栓治疗,深静脉血栓是必须要行介入置管溶栓治疗(最佳时间为半个月内,一个月内还可以,超过一个月血栓机化一般没办法完全消融,长期以后一般五年左右会出现血栓形成后遗症)。 3、建议尽快于当地市级以上大医院介入科就诊治疗(一般市级大医院才开设介入科,不是血管外科治疗范畴)。

追问:现在子宫肌瘤这么大如果在继续下去的话会有恶变的可能吗

孙战华 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 威海市中医院

问题分析:您好!您的子宫肌瘤大小12*10厘米,没有月经改变,已近绝经,而且您有下肢静脉血栓史。
做手术后可能会加重血栓,所以可以保守。子宫肌瘤极少有恶变的。

追问:是啊 我就怕子宫肌瘤会恶变

回复:这种几率比路上遇到车祸的几率还低呢。所以不用担心。定期复查超声,如果超声提示肌瘤生长速度过快就及早手术。

追问:两个月长了1厘米 但是我还有静脉血栓可以做手有危险吗

回复:两个月长了1厘米,那速度快了些,建议手术治疗,可以做腹腔镜手术,这样术后恢复快,发生血栓的几率低些。

追问:子宫肌瘤这么大可以做腹腔镜手术吗

回复:可以的,到正规大医院就好。

追问:有静脉血栓做这个手术危险吗

回复:因为术后活动少,所以增加血栓的风险。术前需要挺抗凝药1周才能手术,如果口服利血平,也需要停药1周。

追问:我现在是三个月来两次月经量不多是要必经了吗 如果不做可以吗

回复:您好!手术指征有很多,您的生长速度快就是很重要的一条,生长速度快就不能排除有无变性。所以需要手术治疗。

追问:如果绝经以后是不是就没有事了

回复:不是的,绝经后肌瘤大多可以萎缩,但也有生长速度快的需要手术。您这个年龄就不应该长这么快!

追问:你的意思是不是说它会有恶变的可能

回复:对,不排除这种可能,但这种可能性很低,也有其它良性变性可能。

追问:良性变性是什么意思

回复:子宫肌瘤除了极少数恶变外,最常见的变性有玻璃样变性,囊性变,红色变性及钙化。这四种是良性变性。

追问:这四种会有危险吗 我不很明白麻烦你了

回复:不麻烦的,这四种变性不危险,如果您暂时没有手术意愿的话,可以3个月再复查超声,如果肌瘤继续生长,那真的建议您及早手术了,继续等待怕有恶变。

追问:现在有静脉血栓做着个手术比较危险 所以我不太敢做

回复:是的,如果您是血栓的活动期,那还是不建议手术的,我以为您是以往有血栓病史的,如果现在血栓还在治疗中,的确不能手术,因为这个手术不是急症手术,可以等。祝您早日康复!一切顺利!

追问:麻烦你了谢谢

回复:不客气的,美女!真心祝福您!姐姐!

追问:谢谢也祝你工作顺利

回复:谢谢您!感动中,您是第一个祝福我的!谢谢!

杨秀菊 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 阳谷县人民医院

问题分析:分析,根据你描述的症状,你53岁子宫肌瘤12*10cm大小,月经不正常。
建议,手术治疗,术后抗血栓治疗,也可以先治疗血栓然后在做手术

追问:已经治疗血栓了 现在有少量的血栓没有固定 可以做子宫肌瘤手术吗

回复:只要血栓好了,就可以做手术了。

徐俊华 护师 妇产科 极速问诊
一级甲等 阜城县崔庙镇卫生院

问题分析:你53岁了,已经接近绝经年龄,你可以不做手术,等绝经后,肌瘤会自动消失,因为手术对下肢静脉血栓是有影响的。
建议您避免剧烈的活动避免栓子脱落,进入肺静脉引起肺梗赛,或者是进入脑血管引起脑死亡。

追问:那会有恶变的可能吗

回复:子宫肌瘤癌变的可能性很小

追问:一般53岁是不是就已经要必经了啊 但是三个月来两次月经正常吗是这么回事啊

回复:关于闭经年龄各不相同,你也已经到了闭经的年龄,月经也不规律了,说明卵巢功能已经减退。接近停经了。

追问:我现在有静脉血栓所以不敢做子宫肌瘤手术 但是又怕有恶变

回复:如果不是月经淋漓不断,基本没有癌变可能。就因为你有静脉栓塞,所以尽量不手术。

追问:是啊 月经一开始是一个月两次 大概有两三年左右 现在是三个月两次了

回复:那就是要停经了,所以就不用担心了。

追问:这总情况一般大概多久会必经啊

回复:这种情况因人而异,你可以化验一下激素六项,可以确定。

追问:这个就可以确定什么时候绝经了吗

回复:基本可以确定什么时候绝经。

追问:现在子宫肌瘤这么大不做也可以是吗只要必经以后还会长吗

回复:一般情况下,停经后由于没有血液供应,肌瘤会停止生长。

追问:在麻烦问你一下 一般出现月经次数多的去情况下 多久会必经子宫肌瘤现在这么大可以吃什么药物控制吗

回复:停经的时间因因人而异。控制子宫肌瘤,可以吃酒瘤净,3个月一疗程。

郑爱容 护士 妇产科 极速问诊
个人诊所 北京馨康综合门诊部

问题分析:子宫肌瘤常见症状:子宫出血,腹部包块,压迫,疼痛 ,白带增多,不孕,流产,贫血,红细胞增多,低血糖
不知道你月经量多不多?每次时间长不长? 像你现在的肌瘤已经很大了,除非是绝经了,肌瘤会萎缩,建议你,还是手术吧

追问:月经量不多

回复:一般来讲,正常子宫纵径5.5-7.5cm,前后径3.0-4.0cm,横径4.5-5.5cm,子宫颈长2.5-3.0cm。子宫正常情况下,三个值相加是12。 你现在的肌瘤比你的子宫还大,你上医院去定期复查,看有没有继续增大,增大速度快不快,实在不行还是建议你手术

追问:两个月长1厘米

回复:如果在身体允许的情况下可以手术,可以做腹腔镜,创伤小,恢复快

追问:我有静脉血栓

回复:有血栓的话不太适合大手术,建议你先溶栓治疗以后再考虑手术

追问:已经溶栓了 现在还少量的没有容开

回复:有栓塞的话手术危险性会增大,具体情况还的根据情况而定

追问:那现在长的快会有恶变的可能吗

回复:你这个还好吧,肌瘤会受你体内的激素影响,只要还有月经就有可能增大

追问:我现在三个月来两次月经 量有时候多有时候少是要必经了吗

回复:这个不一定,因为肌瘤也会影响月经,你可以上医院去查一下激素水平

追问:这个可以知道什么时候必经吗

回复:可以大概了解,你也可以上医院去让医生给你开药控制肌瘤生长

追问:一般吃的药对血栓有影响吗

回复:看大夫给你开什么药了,你在看医生的时候可以把你的情况跟大夫说清楚,一般说清楚了,大夫会根据你的情况开药的,放心吧,别想太多,好好休息,放松心情

刘江玲 副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:子宫肌瘤和子宫肉瘤是有本质的区别的,主要是一个是良性,一个是恶性
你好,子宫肌瘤一般不会对生命有危险,具体情况与肌瘤的大小及生长的部位有关。子宫肌瘤典型的危害就是月经量过多。如果被诊断出有子宫肌瘤,一定要积极治疗。

李文媛 主治医师 妇产科 极速问诊

问题分析:由各种原因所致小腿静脉回流压力降低血液黏度增加血小板增加和血液凝固性增高当血管内皮受到轻微损伤时可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓继而纤维蛋白沉着血栓增大而使血管腔闭塞
卧床抬高患肢并避免患肢活动应用湿热敷待疼痛消失及体温脉搏恢复正常后2周左右即可下床活动用弹力绷带缠肢3~6个月能有效减轻下肢水肿

程泽廷 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,子宫肌瘤是由于激素紊乱所导致的,一般较小的肌瘤对身体没有异常,但是肌瘤较大会导致月经紊乱,阴道间接出血,小腹疼痛的现象,一般来说不超过5cm的是不用处理的。
你这个不算大,3-6个月复查一次,对照一下生长的速度,你说的6mm有时候切面不一样,数值也会不一样的,你现在不必担心的.

常文雅 护师 妇产科 极速问诊
泊头市中医院

问题分析:你好,您需要每半年复查一次,如果生长的太快,还是建议手术!
现在53岁了,如果您绝经可以选择不错,但是前提是必须复查肌瘤的生长速度

追问:两个月长1厘米

回复:你好,如果以这样的速度生长还是建议手术比较好,你连续复查几次了?

追问:两次了 这是最近的结果 但是我还有静脉血栓

回复:两次都有长大吗?每个月都复查吗?有血栓又增加风险,所以选择医院尤其重要!

追问:是的 没有每个月都复查 血栓没有增加

回复:血栓也许没事,但是手术有增加血栓的风险!

追问:是啊我也怕这个 所以不敢做 但是不做的话会有恶变的可能吗

回复:一般肌瘤不会有,彩超的报的结果是什么?

追问:只是说是子宫肌瘤

回复:如果肌瘤大,应该报告出来的有形状大小,性质,边缘等!

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