上个星期去医院检查出来的了桥本甲状腺炎，刚开始喉咙...

性别：男

年龄：27岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

上个星期去医院检查出来的了桥本甲状腺炎，刚开始喉咙的压迫感很强烈，现在吃药吃了快一个星期了，压迫感少了很多，但是还有，想请问一下医生，醋酸泼尼松片是不是还要坚持吃？

曾经治疗情况和效果：

上个星期去医院检查出来的了桥本甲状腺炎，T3T4 TSH都正常

想得到怎样的帮助：

想请问一下医生，醋酸泼尼松片是不是还要坚持吃？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈冬副主任医师内科极速问诊

三级甲等华北理工大学附属医院

问题分析：病例分析:上个星期去医院检查出来的了桥本甲状腺炎，刚开始喉咙的压迫感很强烈，现在吃药吃了快一个星期了，压迫感少了很多，但是还有，想请问一下医生，醋酸泼尼松片是不是还要坚持吃？
意见建议:如果明确是桥本甲状腺炎，不是坚持吃，而是不吃。除非合并亚急性甲状腺炎。

张庆华主治医师内科极速问诊

三级甲等徐州医学院附属医院

问题分析：你好，确定是桥本甲状腺炎吗，不是亚急性甲状腺炎。一般前者基本无症状，后者有发热疼痛肿胀等表现。
建议醋酸泼尼松逐渐减量，原有基础上每5-7天减一片。

追问：确定是桥本，B超什么都查了，专家主任也说是桥本，现在就是每天吃3颗而已

回复：甲状腺抗体高是吧，桥本急性期部分人也会有症状，5天后改2片，再过5天改1片，1片吃5天停药。如果一开始就吃3片也可以选择直接停。定期查甲功。

追问：B超的描述是这样的，甲状腺轮廓清晰，大小形态正常，包膜光滑，内部回声均匀，双侧叶内见2-3个低回声结节。右侧最大3毫米，左侧最大2毫米。CDFI和PW都正常。超声提示双侧多发小结节，考虑：滤泡增生.就是抗体高，现在还是感觉有一点点的压迫感

回复：甲状腺大小形态是正常的，应该不会有很明显的压迫症状，是不是心里有压力？这种情况不要紧的，每三月复查甲状腺功能和彩超就可以了。

追问：那我逐渐减量试试，这个药每天一颗对人体的伤害大不大

回复：这个药是激素，但是服用量很小，基本上没什么伤害。逐渐减量的危害非常小，

赵萍医师内科极速问诊

问题分析：桥本氏甲状腺炎的症状有多种表现：1、甲状腺呈弥漫性或局限性肿大质地较硬且有弹性感边界清楚无触痛表面光滑部分甲状腺可呈结节状颈部淋巴结不肿大部分可有四肢粘液性水肿2、桥本氏甲状腺炎病人可能以甲状腺机能亢进来表现典型的甲状腺机能亢进症状有：手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、等3、桥本氏甲状腺炎病人也可以出现甲状腺机能低下典型的甲状腺机能低下有以下症状：怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等
建议您及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。祝您早日康复！

赵萍医师内科极速问诊

问题分析：桥本氏甲状腺炎在医学上也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，为甲状腺炎中最常见的一种。临床症状和体征有甲状腺呈弥漫性肿大，质韧，表面光滑，随吞咽运动；也可呈结节状，质硬。少数可伴甲状腺功能亢进症状。
建议您及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。祝您早日康复！

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