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脾囊肿5厘米大,如何治疗
性别:男
年龄:46岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脾囊肿5厘米大,如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜泳
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
大连市第二人民医院
问题分析:
大于5厘米者;肿瘤性囊肿的可能性较大,因此必要时应手术切除,术后做病理检查即可确定病变的性质。
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问题分析:脾囊肿是脾组织的瘤样囊性病变,临床上可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿,寄生虫性脾囊肿常见于中青年,非寄生虫性脾囊肿以青少年多见。小的囊肿可无临床症状,常在体检B超时发现,但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时,表现为器官受压症状。 病因编辑1.寄生虫性囊肿 感染棘球绦虫属的包虫囊构成,由幼虫经血进入脾内发育生长成寄生虫性囊肿,囊内壁无衬覆上皮,囊内含寄生虫虫体或虫卵及坏死组织,可有脾包虫囊肿,常与肝、肺棘球蚴病并存,在我国北方畜牧地区可见。 2.非寄生虫性囊肿包括真性和假性囊肿 (1)真性囊肿 有表皮样囊肿、皮样囊肿、血管和淋巴管囊肿等,它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平、立方或柱状上皮。其中表皮样囊肿多见于青年,常为单发性。 (2)假性囊肿 较真性囊肿多见,约占非寄生虫囊肿的80%,囊肿多为单房性,可有外伤史,囊肿可以很大,囊壁无内皮细胞被覆。 寄生虫脾囊肿以中青年多见,非寄生虫性脾囊肿以青少年多见;小的囊肿可无临床症状,常在体检B超时发现,但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时,表现为器官受压症状,以左上腹不适或隐痛最多见,有时亦可累及脐周或放射至右肩及左腰背部;如果压迫胃肠道,可有腹胀或消化不良、便秘等。脾囊肿的并发症有囊肿破裂、出血及继发感染等,病人出现腹膜炎的症状和体征。 1.实验室检查 血常规中嗜酸性粒细胞比例显著增加。包虫囊液皮内试验(Casoni皮肤敏感试验)呈阳性反应。 2.其他辅助检查 B超常作为脾囊肿的首选检查,CT和磁共振等可进一步了解脾囊肿形态、大小、数目,囊腔与囊壁的特点,以及与周围脏器的关系等。对极为罕见的脾囊肿如脾皮样囊肿(畸胎瘤)、内皮细胞性或间皮细胞性囊肿等可通过动脉造影等协助诊断。 包虫性脾囊肿主要发生在我国北方牧区,依据病史及实验室检查和B超、CT和磁共振等影像学检查可做出临床诊断。脾表皮样囊肿患者大多无临床症状,常因健康体检或在其他疾病进行相关检查时偶然发现。 5治疗编辑小的脾囊肿可无临床症状,应定期随访密切观察。脾囊肿增大到一定程度容易发生破裂,危及生命,因此,任何种类的脾囊肿原则上均应行手术治疗,根据情况选择部分脾切除、囊肿切除术或全脾切除术。近年来,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下脾切除、脾囊肿切除、脾囊肿开窗术等也成为脾囊肿治疗的重要选择。
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指导意见:大于5厘米者;肿瘤性囊肿的可能性较大,因此必要时应手术切除,术后做病理检查即可确定病变的性质。
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问题分析:你好,根据你的情况分析 一般情况的话现在医院里面是建议病患来进行手术的,但是危险性和伤害性还是比较大的,因为这样的危害和风险是远远的比囊肿所带来的危害要大的多的,所以现在脾囊肿一般的情况下是不建议手术的,意见建议:可以考虑一下用药物来拿掉, 慢慢的养好,会比快速的切掉好很多的。希望我的回答对你有帮助,祝您健康。
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问题分析:您的脾囊肿是已经确诊了么?做没做过脾脏的CT增强检察? 脾脏囊肿一般都是先天性的存在的 至于什么原因引起现在还不是十分确定 不过这是种常见的良性肿瘤 没什么可怕的意见建议:脾脏囊肿一般都不需要治疗 当囊肿较大的时候可以选择手术治疗 也可以选择介入治疗 这两种方法都比较好的 不知道您脾脏囊肿的大小 如果多年复查囊肿无增大的趋势 不必要去治疗的
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二级甲等
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