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尊敬的医生,十年前我诊断为原醛症,...

性别:男

年龄:50

尊敬的医生,十年前我诊断为原醛症,服降压药螺内酯,降压效果不好低压100以上,高压140以上,血钾偏低,三周前做肾上腺皮质瘤切除术,出院复查电解质和皮质醇,出现血钾偏高5.5,皮质醇正常,血压下降明显,但压差小,20左右,偏头痛,请问如何治疗,是手术后的暂时反映,还是肾功能损伤?需做那些检查?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 吉林省磐石市人民医院

问题分析:你好,这种情况考虑暂时性的可能性大,可以继续观察看看。肾脏功能受损的可能性不大,可以复查看看的

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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
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手术治疗比较合适,除此之外应该使用降压控制血压,定期复查离子以防止出现离子紊乱等并发症,还有日常生活中饮食应该低钠,保持情绪稳定,应该营养均衡补充足够的水分,禁止辛辣的食物较好。
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您的肾上腺发现问题了吗?双侧还是单侧?检查肾素血管紧张素醛固酮结果如何?是否立卧位醛固酮实验?皮质醇等其他肾上腺激素检测了吗?。您把我提到的资料准备好,才有医生能帮您分析。
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指导意见:你好,这种情况考虑暂时性的可能性大,可以继续观察看看。肾脏功能受损的可能性不大,可以复查看看的
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问题分析:原发性醛固酮增多症(原醛症)是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生醛固酮分泌增多所致意见建议:主要表现为:1.高血压2.神经肌肉功能障碍3.肾脏表现:多尿尤其夜尿多继发口渴、多饮常易并发尿路感染尿蛋白增多少数可发生肾功能减退4.心脏:阵发性室上性心动过速最严重时可发生心室颤动
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患了原醛症咋治疗
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内科铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站一级甲等
选择性醛固酮减少症的治疗原则必须考虑到患者的年龄、类型和合并疾病等,临床禁用如β-肾上腺素能拮抗剂、还氧 化酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肝素和保钾利尿剂等有促进高血钾倾向的药物,如果血钾仅中度升高并无心电 图改变,则无需治疗,可定期随访血钾的变化。ASSAD如同时合并高血压及充血性心力衰竭,需应用利尿剂,如伴有严 重高血钾而没有高血压及充血性心力衰竭,应适当补充盐皮质激素。COSAD和AOSAD的治疗以补充氟氢可的松为主。PHA 补充氟氢可的松无效,予补充钠盐可有效。
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