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下颌骨内固定术后咨询

性别:男

年龄:30

全部症状:去年因下颌骨骨折,在全麻下进行了下颌骨口腔切开内固定术。出院后,口腔内缝合处有米粒大小的伤口直到现在都没愈合,近期发现伤口变大了一点,而且能看到固定钛板的螺钉。(伤口之所以没愈合我估计是螺钉松动导致)
我想问问,该怎么办?是不是要把钛板取掉?已经一年了,伤口还能愈合吗?取钛板是不是还要全麻醉?




治疗情况:现在骨头已长好了。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘风文 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市常屯卫生院

问题分析:最好去详细检查,具体情况还不太清楚,所以无法判断是否会自行恢复,对于的问题最好早诊断早治疗。

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骨折内固定术后改变是影像学中的描述语言。如果患者因为外伤发生骨折,并接受手术治疗,在手术中使用钢板螺钉等内固定材料对骨折进行固定,在术后进行拍X摄片时,这些内固定在影像学上就可以显影。应观察骨折线是否完全消失、是否存在骨折畸形愈合,并观察骨折的内固定物的钉子有无松动。在恢复期间,患者还需饮食清淡,避免辛辣刺激,多休息。
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骨髓炎是一种很常见的并发症。首先要根据骨髓炎的严重和早期的诊断,以及根据骨折的恢复情况来选择合适的治疗方法。对于骨折后发生的严重的骨髓炎,要进行局部清洗和引流,同时进行抗菌药物的治疗。如果是这种方法,可能会导致患者出现严重的并发症,需要去掉内钉,然后再进行外固定。骨折恢复好了,可以先拆下内固定,再用其他的外固定进行辅助石膏等,并进行抗炎等药物的治疗。
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在进行了股骨颈骨折的钢钉内固定术后,要进行积极的护理,可以加快骨折的恢复,防止术后的并发症,一般要注意以下事项:1、要让病人在床上好好休息,保护好自己的身体,以免出现严重的红肿,同时注意术后的血液循环和触觉。二,要加强对股四头肌进行收缩功能锻炼,以防止肌肉萎缩。三、不要频繁地翻动身体,以避免产生压伤。四、可以口服抗凝血剂,以防止血栓形成。五要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。
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通常情况下,股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼,具体分析如下:股骨颈骨折最常见的是老年人,这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等,骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等,所以要进行术后康复锻炼,有利于骨折愈合,防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张,髋关节和膝关节主动屈伸运动。
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股骨颈骨折内固定术后要注意姿势恰当、定期复查等。1.意姿势恰当:股骨颈骨折内固定术后,患者应注意坐姿已经睡姿,姿势要恰当,应将患肢轻度外展且避免双腿交叉或双膝关节接触。仰卧位时在双腿之间放置三角垫,侧卧位时在双膝关节之间放置软枕。2.定期复查:股骨颈骨折内固定术后,患者应定期复查,行X光片以及髋关节核磁共振检查,观察骨折愈合情况。
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一般情况下,股骨颈内固定术后多久完全恢复需根据实际情况来判断,具体内容如下:股骨颈内固定术后要10-12个星期才能完全康复,而患者出现严重的骨质疏松症,则要持续半年以上。股骨颈骨折多见于身体虚弱的老人,这种患者多合并有多种内科病症,如骨质疏松症、糖尿病等,所以股骨颈骨折的恢复速度比较缓慢,严重的还会出现骨折的延迟或不愈合。不过,大部分的老人在10至12个星期内就可以达到骨折的愈合,并能够重新获得关节的正常运作。建议患者平时避免剧烈运动,以免加重病情。
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