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我23号体检谷丙转氨霉14024号做两对半2弱阳45阳13阴

性别:男

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我23号体检谷丙转氨霉14024号做两对半2弱阳45阳13阴,肝功能谷丙转氨酸136谷草转氨酸88其它正常。医生诊断为慢性乙肝。昨天27号检查两对半123阴4阳5弱阳。肝功能谷丙转氨霉106谷草转氨霉65.病毒DNA定量在参考值内即小于5.00E+02DNA突变珠阴.肝彩超肝切大小正常包膜完整,实质回声不均匀,右前叶见约0.5*0.3CM的强回声团后声影不明显,血管显示清晰门静脉主干内径1.1CM胆囊大小正常,壁不厚,欠光滑,囊内未见异常,肝内外胆管不扩张脾咦正常。肝踩超诊断结果;1.肝实质回声不均匀2.肝内胆管结石或钙化灶。医生诊断为乙肝染后恢复期。
曾经治疗情况和效果:

24号检查医生诊断慢性乙肝 ,口服健肝乐颗粒 复方甘草酸胶囊 肝得治胶囊
27号医生诊断乙肝恢复期 建议什么 低频治疗 和 注射乙肝育苗 没有 接受

想得到怎样的帮助:

上述两家医院的两医生诊断谁正确?我的情况您的诊断是?要怎么样治疗 ?现在能注射乙肝育苗吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈京龙 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:病例分析:乙肝五项第一项阴性,HBVDNA阴性,乙肝已经恢复了。
意见建议:肝功异常另有原因,如脂肪肝?饮酒?丙肝?适用于保肝治疗,复查时寻找病因。

钟盛华 医师 内科 极速问诊
二级甲等 吉安市第一人民医院

问题分析:通过描述患者是有明显的肝功能异常,但是引起肝功能异常的原因是有很多的,如药物、酒精、病毒性肝炎等。而患者这样的情况考虑与乙肝有一定的关系。
目前患者诊断考虑是慢性乙肝的急性期,需要行乙肝疫苗的注射以加强乙肝抗体的增强。并且要好好的休息,忌食油腻的食物,按时的服用护肝降酶药物。

追问:怎么是慢性乙肝急性期了 刚发现的呢 及性期不 是 要 用药半年上什么 的吗

回复:你现在不是在发病的阶段吗。

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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
135阳性,这说明是大三阳而不是小三阳,可以化验一下肝功,病毒DNA定量,如果肝功正常,病毒数量不多,是不需要处理的。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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乙两对半第四项、第五项阳性即乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性,其他三项呈阳性,说明以前曾患乙肝,但乙肝病毒被消除,不存在乙肝。如果不放心的话,可以做乙肝DNA检查,如果发现乙肝病毒DNA的值也不超过检查的最低限度,即为负,则可以断定是以前感染了,不过是被排除了。乙肝疫苗接种后2个月进行乙肝两对一半,乙肝表面抗体阳性,可能是生成了保护性抗体,可以预防乙肝感染,乙肝核心抗体阳性、乙肝e抗体阳性,都是可以预防乙肝感染的。
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吃一些保肝的药物或者去打乙肝疫苗,产生乙肝表面抗体,产生了乙肝表面抗体之后,以后就不会感染乙肝病毒了。第四项阳性,也就是乙肝e抗体的阳性,第五项阳性,也就是乙肝核心抗体的阳性。这两项指标阳性,提示曾经感染过乙肝病毒,但是现在乙肝表面抗原是阴性的,这就提示现在身体里面没有乙肝病毒,以前感染的乙肝病毒被身体给清除了,但是现在还没有表面抗体。
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