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小脑扁桃体下疝畸形 但无明显症状 需要手术治疗吗?

性别:女

年龄:22岁

全部症状:偶尔头痛 颈椎疼痛 偶尔手脚麻木

发病时间及原因:久坐引起

治疗情况:理疗 针灸颈椎
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周凹 医师 其他 极速问诊
一级甲等 乡镇卫生院

问题分析:这种情况建议最好是通过手术治疗一下比较彻底

谢胜利 医师 内科 极速问诊
其他 北京永寿中医医院

问题分析:脊髓空洞多是小脑扁桃体下疝(Chiari)压力过大延脊髓中央管扩张导致脊髓生理畸形,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变导致病情加重。 其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤,同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善。需指导发来磁共震照片再次联系。

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内科天津医科大学总医院三级甲等
空腔可以延伸到胸部和脊髓,导致无法呼吸。在严重的呼吸非常困难,很难保持呼吸和氧气供应。更严重的病例包括心室扩张和脑积水,导致颅内压明显升高、头痛、恶心甚至癫痫。在较重的脑干、延髓和后颅神经也受到压迫,吞咽时声音嘶哑并伴有呛人的咳嗽。晚期治疗的效果很差。
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张大为主治医师
外科南京市高淳区古柏中心卫生院一级甲等
指导意见:您好。根据手术史及现在的症状来看。建议可以通过康复锻炼配合针灸治疗来改善症状。
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周凹医师
其他乡镇卫生院一级甲等
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病情分析:小脑扁桃体下疝畸形为后脑先天性发育异常是胚胎发育异常使延髓下段四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形生长发育慢生长激素有点缺乏还伴有脱发现象可能与此病没有直接关联意见建议:手术指征(1)有梗阻性脑积水或颅内压增高者(2)有明显神经症状者例如因脑于受压出现喉鸣、呼吸暂廷紫绀发作、角弓反张、Horner综合征、吞咽反射消失以及小脑功能障碍等2.手术目的手术治疗是为了解除枕大孔和上颈椎对小脑、延髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫以及在可能的范围内分离枕大孔和上颈髓的蛛网膜粘连解除神经症状和脑积水
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