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心源性肝硬化出现大量腹水如何治疗

性别：女

年龄：63岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心源性肝硬化出现大量腹水如何治疗
曾经治疗情况和效果：

严重心衰 血小板低

想得到怎样的帮助：

如何治疗心源性肝硬化

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李保龙 医师 内科 极速问诊
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析：心源性肝硬化腹水治疗，肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生；再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。

追问：具体怎么治疗

回复：建议最好去医院就诊，祝你身体健康

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刘正新主任医师
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一般情况下，肝硬化是由长期的肝炎引起的，当病情发展到后期，病人会在6个月后有腹水，所以要尽早的进行治疗。患者要积极的与医师进行保肝消炎的治疗，如甘草酸二铵胶囊、水飞蓟素、护肝片等，并按照遵医嘱使用药物。肝硬化的具体情况要看具体的原因。出现肝硬腹水的情况，一般是指预后不好，这时候要按照医生的指示进行利尿和白蛋白的补充，尽早治疗有利于身体健康。
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丙肝出现了腹水，一般来说会有肝硬化的存在。以肝硬化为基础，如果病情继续恶化，可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的，所以要正确区分，但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿，病情比较严重，需要抗丙肝病毒治疗，同时要加强利尿，输注白蛋白等综合治疗。
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肝硬化腹水的发生表明病情非常严重。如果想改善腹水的状况，必须先治疗原发性疾病并控制原发性疾病，才能缓解腹水的症状。这群人应该选择低盐饮食，严格控制进出水量。如果出现低蛋白血症，应适时补充白蛋白。
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肝硬化并且有大量腹水，治疗选择的方式有以下几个，首先就是通过保护肝脏的还原性谷胱甘肽，其次就是配合维生素，促进肝脏的新陈代谢，最后就是选择植物优质蛋白，还有就是减少辛辣油腻，烟酒。
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目前之前肝硬化出现有腹水，说明目前肝硬化的病情还是比较严重的，需要进行血白蛋白的检查，看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白，到大型专业医院进行治疗，肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
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肝硬化晚期大量腹水能活多长时间跟病人的患病情况有关，若是病情不严重，只要积极接受治疗，就可以存活至少一年，让病人积极接受治疗，要定期做体检，密切观察病情是否有其他变化。不要让病人做激烈的运动。
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