我有痛风4年了，在脚上红肿胀痛

问题分析：病例分析:必要时可以试试秋水仙碱或激素吧
意见建议:注意饮食，适当运动，如果肥胖需要减重，定期复查痛风的饮食和预防疼痛缓解后，平常可以加用促进尿酸排泄的药物

问题分析：从你的症状描述来看，主要是脚上红肿热痛，有痛风病史，口服痛风舒胶囊和布洛芬无明显缓解。
建议口服珍宝丸，双氯芬酸胶囊以止痛治疗，必要时候口服西乐葆治疗，同时饮食上不吃动物内脏，海鲜，啤酒，老火汤等

问题分析：您好，根据您描述的情况，痛风考虑和饮食有关，痛风是单钠尿酸盐沉积在关节等部位，引起急慢性的损伤，产生疼痛。
建议多饮水,每日饮水量要达2000ml，促进尿酸排泄。避免含嘌呤多的食物的摄入，如动物内脏，肉类，肉汤，鱼类，豆制品等控制体重，适量运动。可服用秋水仙碱。

问题分析：痛风急性期应给予激素治疗，配合解热镇痛药治疗，稳定期给予别嘌醇等控制尿酸治疗，同时建议饮食调节，避免吃海鲜、啤酒。
地塞米松静脉输液，5mg，疼痛好转后逐渐减量。加上布洛芬、碳酸氢钠治疗。稳定期服用别嘌醇。