医生您好！我是腰椎L1压缩性骨

一般来说，l1腰椎压缩性骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。如果出现l1腰椎压缩性骨折。患者首先应该前往医院就诊，在医生的指导下完善x片检查初步判断压缩的程度，然后在医生的指导下一步完善局部的CT及三维重建，了解椎管有无明显的狭窄，是否属于爆裂型骨折。如果症状轻微，可以选择保守治疗，可以通常适当休息、合理运动的方式进行处理，通常可以有效缓解症状。如果是严重的爆裂型骨折一般来说需要考虑手术复位及内固定治疗。

轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人，尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体，椎体被挤压高度，不到三分之一，即椎体高，丧失了这一高度，未能实现，原来的椎体高度的三分之一，无明显此根性痛，神经根受压那疼痛，可以进行保守治疗。多休息，做理疗，贴膏药，同时处理骨质疏松。如果椎体高，受压椎体高度，达到了三分之一以上了，那么，手术是必要的，手术分为此微创椎体成形术，以及切开复位后再钉棒固定。

轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折，一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化，也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响，而且腰椎部位的松质骨数量多，血液循环好，恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右，当骨折处出现了明显的骨痂，可以支撑起身体的重量之后，就可以慢慢的开始工作和生活了。

轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先，在牵引的情况下，尽可能的将脊柱的高度复位，并尽可能的躺在病床上，在脊柱的底部放置一个柔软的枕头，这样可以保证患者的骨折愈合。第二，腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大，从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类，可以用来加速骨折的恢复。

一般情况下，腰椎L1压缩性骨折，1个月左右可以下床。腰椎压缩骨折出现以后，需要立即卧床休息，减轻腰部负重。因为坐或站立的时候，会导致病情进一步加重，严重时可能造成椎管内神经受压，出现下肢瘫痪的症状。经过积极地治疗，腰椎骨折1个月左右可以下床。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。

腰椎l1压缩性骨折往往是外伤造成的。对于年轻患者，要积极完善检查，如有手术指征，积极进行手术治疗。这主要是根据患者压缩性骨折的严重程度，骨块是否突入椎管，是否伴有脊髓神经损伤，来确定积极的治疗方案。如果压缩性骨折比较严重，有骨突入椎管，并伴有脊髓神经损伤，一般需要积极的术前准备，排除手术禁忌。然后进行切开复位、内固定和椎管探查减压，恢复骨折的正常解剖结构，促进患者骨折愈合。并且足以缓解脊髓神经受压神经恢复的条件，但对于受压不是很严重的，要积极选择保守治疗。要严格睡硬板床，要敷活血化瘀、促进骨折愈合的药物。保护一个半月左右，根据骨折愈合情况决定下一步活动。

腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微，可以选择卧床进行保守疗法，卧床6-8个星期后可以戴上腰带，逐渐锻炼身体，同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折，应行外科手术复位和内固定，可以采用后路微创椎体成形术进行治疗，有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折，则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗，患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷，可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗，大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复，应该逐步进行运动，并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。

腰椎压缩性骨折三个月能好。腰椎压缩性骨折，如果采用保守疗法，一般3个月内必须卧床休息，3个月后即可痊愈。但因为压缩性骨折本身就伴随着椎体高度的丧失，因此，在恢复后应尽量避免弯腰负重，例如不能弯腰、不能搬运沉重的物品，不能弯腰干家务活，也不能长期坐在办公桌上。由于这种运动会增加腰椎的负担，很容易引起陈伤的反复发作，引起腰背部筋膜炎、慢性腰肌劳损。

对于腰椎骨折以后，无论是手术还是保守治疗，治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的，因为只有严格卧床休息，才有利于骨折的愈合，下地活动太早，影响骨折愈合，甚至会加重骨折的压缩，不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理，需要定期翻身，因为长时间的卧床不翻身，容易引起褥疮的发生，但是翻身的时候要注意整个身体一起翻，不能扭曲身体，这样也会加重骨折压缩，不利于骨折的恢复。